右美托咪定联合I-gel喉罩在无肌肉松弛乳腺手术中的应用

• 作者: 黄玉惠
• 来源期刊: 江苏医药
• 学科: 医学
• 关键词: 右美托咪定 喉罩 肌肉松弛剂 乳腺手术
• 年，卷（期）: 2018,（8）
• 所属期刊栏目: 基础与临床
• 页码范围: 956-958
• 页数: 3页
• 分类号: R614
• 语种: 中文
• DOI: 10.19460/j.cnki.0253-3685.2018.08.031

摘要

目的 观察右美托咪定联合I-gel喉罩在无肌肉松弛(肌松)乳腺手术中的应用效果.方法 选取择期行乳腺手术患者60例(非乳腺癌患者),随机均分为无肌松剂组及肌松剂组.无肌松剂组患者麻醉诱导前静脉泵注右美托咪定1 μg/kg.两组均给予咪唑安定、异丙酚、瑞芬太尼麻醉诱导,肌松剂组另外加用顺式阿曲库铵0.1 mg/kg.患者意识消失、下颌松弛时两组均插入合适型号的I-gel喉罩行机械通气.无肌松剂组静脉泵注瑞芬太尼、丙泊酚、右美托咪定麻醉维持;肌松剂组静脉泵注瑞芬太尼、丙泊酚、顺式阿曲库铵麻醉维持.记录两组手术时间、瑞芬太尼及丙泊酚用量;观察患者入室时(T0)、插入喉罩前(T1)、插入喉罩时(T2)、拔除喉罩即刻(T3)的HR和MAP;观察患者术中SpO2、气道峰压及气道密封压(OLP),患者喉罩置入时间、拔除时间(手术结束至拔除喉罩的时间),拔除喉罩时呛咳、躁动、喉罩染血及咽喉部疼痛等并发症发生率.结果 两组喉罩置人均获成功,术中SpO2均大于98％.两组手术时间、喉罩置入时间、术中气道峰压、OLP差异无统计学意义(P＞0.05).无肌松剂组术中瑞芬太尼、丙泊酚用量少于肌松剂组(P＜0.05).在T3时,肌松剂组患者HR加快,MAP升高,高于无肌松剂组(P＜0.05);无肌松剂组患者喉罩拔除时间短于肌松剂组(P＜0.05).两组术后呛咳、躁动、喉罩染血、咽喉部疼痛等并发症发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 右美托咪定能减少术中瑞芬太尼、丙泊酚用量,减轻麻醉苏醒时喉罩拔除时的应激反应,提高麻醉苏醒质量.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	黄玉惠	永康市妇幼保健院麻醉科	1	1	1.0	1.0