目的 回顾分析不同麻醉方法对前置胎盘剖宫产产妇和胎儿的影响,为临床麻醉工作提供可行性参考.方法 选取2015年1月至2017年10月间,因前置胎盘在昆明市第一人民医院产科行剖宫产手术产妇73例为观察对象,按照麻醉方式不同分为椎管内麻醉组和全身麻醉组,观察比较2组产妇术中情况,包括手术时间、术中失血量、输液量和升压药应用率,以及新生儿情况,包括断脐(I-D)时间、脐动脉血pH、PCO2、PO2、娩出后1、5 min Apgar评分.结果 全身麻醉组45例,椎管内麻醉组28例(其中硬膜外13例,腰硬联合15例),有2例产妇行椎管内麻醉后阻滞不全改全麻醉,4例产妇因出血量大改全麻,麻醉方法计为全麻.2组产妇一般情况差异无统计学意义,全身麻醉组患者手术时间、术中失血量、升压药应用率及输液量均明显高于椎管内麻醉组(P<0.05);2组产妇娩出新生儿断脐(I-D)时间、脐动脉血pH、PCO2、PO2、娩出后1、5 min Apgar评分比较无明显差异(P>0.05).结论 对于完全性前置胎盘患者或术前估计出血量大的产妇,选择全身麻醉对产妇和新生儿更安全,但其他类型患者,其麻醉方法的选择上同样应视具体情况而定.