瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉在胃镜下食管静脉曲张治疗术中的应用

• 作者: 彭余楠 王尔华 陶佳
• 来源期刊: 现代医学
• 学科: 医学
• 关键词: 瑞芬太尼 丙泊酚 食管静脉曲张硬化治疗术 食管静脉曲张套扎术
• 年，卷（期）: 2018,（11）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1275-1278
• 页数: 4页
• 分类号: R571.3|R614.2
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-7562.2018.11.017

摘要

目的:评估不同剂量瑞芬太尼和丙泊酚镇静镇痛组合对胃镜下行食管静脉曲张硬化剂治疗术(EVS)和(或)套扎术(EVL)患者的影响.方法:A组,丙泊酚复合小剂量瑞芬太尼镇静镇痛下对30例非食管静脉曲张患者行胃镜精查;B组,瑞芬太尼复合小剂量丙泊酚镇静镇痛下对30例食管静脉曲张患者行EVS和(或)EVL;C组,丙泊酚复合小剂量瑞芬太尼镇静镇痛下对30例食管静脉曲张患者行EVS和(或)EVL.记录3组麻醉诱导前(T0)、麻醉诱导后(T1)、操作前段(T2)、操作后段(T3)、操作结束后5 min (T4)的SBP、DBP、SpO2、HR,同时记录麻醉药物用量、升压药物用量、患者体动次数、患者恢复时间、患者满意度及术后并发症等.结果:与T0相比,3组在T1、T2、T3时点SBP、DBP、HR都有降低(P＜0.05);与A、B组相比,C组在T1、T2、T3时点SBP、DBP都有降低(P＜0.05).麻醉药物用量C组少于A组,升压药物用量C组多于A组和B组(P＜0.05),恢复时间C组长于A组和B组(P＜0.05).患者体动次数B组高于A组和C组.结论:瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉能较好地应用于胃镜下治疗食管静脉曲张,而丙泊酚复合小剂量瑞芬太尼对食管静脉曲张患者围术期的血压影响较大,须使用血管活性药物来维持血流动力学的稳定.