低分子肝素钙对皮瓣术后动静脉循环障碍治疗效果评价

• 作者: 吴耀强 周礼志 林婉媚 滕金美 萧瑞宜 黄陈海
• 来源期刊: 国际医药卫生导报
• 关键词: 皮瓣术 血管危险 低分子肝素钙 动静脉循环障碍
• 年，卷（期）: 2018,（16）
• 所属期刊栏目: 科研课题
• 页码范围: 2441-2443,2447
• 页数: 4页
• 字数: 2353字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-1245.2018.16.013

摘要

目的 探讨低分子肝素钙对皮瓣术后动静脉循环障碍治疗效果和安全性.方法 选取2016年7月至2017年12月本院收治皮瓣术后血运障碍患者108例作为研究对象,根据患者血运障碍类型分为动脉供血障碍(A组,46例)和静脉回流障碍(B组,62例),采用随机表法将两组患者分为两个亚组,观察A组(23例)、对照组A组(23例)和观察B组(31例)和对照B组(31例);观察组采用脐周真皮下注射低分子肝素钙+静脉滴注治疗,对照组采用皮瓣真皮下注射低分子肝素钙治疗;比较各组皮温升高、肿胀、皮肤颜色异常、毛细血管回流征阳性及凝血功能和并发症发生情况.结果 使用肝素前、使用肝素后6h,观察组和对照组APTT、PT、Fib、D-D水平比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05);使用肝素后2h,观察组患者APTT、PT水平高于对照组[(45.7±4.1)s比(37.2±3.8)s,(19.7±2.3)s比(12.4±2.6)s],Fib、D-D水平低于对照组[(2.7±0.4)g/L比(3.1±0.5)g/L,(103.8±13.5)μg/L比(125.9±15.7)μg/L],均P＜0.05.观察A组患者皮温升高、肿胀、皮肤颜色异常、毛细血管回流征阳性发生率均低于对照A组[21.74％比60.87％,17.39％比47.83％,8.70％比34.78％,13.04％比56.52％,均P＜0.05];观察B组患者肿胀、毛细血管回流征阳性发生率均低于对照B组[29.03％比64.52％,6.45％比25.81％,均P＜0.05].观察A组皮瓣坏死率低于对照组A组,血肿发生率高于对照A组[4.35％比26.09％,30.43％比4.35％,均P＜0.05];观察B组皮瓣坏死率低于对照组B组,血肿发生率高于对照B组[6.45％比25.81％,38.71％比3.23％,均P＜0.05].结论 皮瓣术后动静脉循环患者中给予低分子肝素钙脐周注射和静脉滴注治疗,可提高患者疗效、降低皮瓣坏死率,但可增加血肿发生风险.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	林婉媚	东莞市麻涌医院药剂科	11	22	3.0	4.0
2	黄陈海	东莞市麻涌医院药剂科	3	6	1.0	2.0
3	周礼志	东莞市麻涌医院药剂科	1	1	1.0	1.0
4	吴耀强	东莞市麻涌医院药剂科	2	6	1.0	2.0
5	萧瑞宜	东莞市麻涌医院药剂科	1	1	1.0	1.0
6	滕金美	东莞市麻涌医院药剂科	1	1	1.0	1.0