摘要:
目的 探讨妊娠相关可逆性脑后部白质病变综合征(RPLS)的临床特点.方法 收集2012-01—2017-01在郑州大学第二附属医院产科病房和神经内科收治的18例妊娠期及产后合并PRLS临床资料,进行回顾性分析.结果 13例(72.22%)首发症状是头痛,伴恶心、呕吐;11例(61.11%)癫痫抽搐,其中9例多次发作,2例呈持续抽搐状态,3例首发;11例(61.11%)意识障碍,其中1例首发;10例(55.56%)视觉障碍,1例首发,8例合并头痛;1例(5.56%)精神异常.实验室指标:14例贫血,18例低蛋白血症,17例尿蛋白阳性,18例血清乳酸脱氢酶和尿酸异常.影像学:均有脑白质受累,5例皮质受累,其中枕叶18例,顶叶16例,额叶12例,颞叶9例,基底节区5例,胼胝体压部4例,小脑半球2例.经积极治疗,18例均痊愈出院,随诊6~12个月,均无癫痫复发,复查颅脑M RI,较前减轻或恢复正常.结论 早发现,早诊治对疾病的预后至关重要,提高临床医师和影像医师的认识,可减少并发症的发生.