急性冠脉综合征并糖尿病老年患者血清BNP与不良心血管事件的相关性

• 作者: 何碧凝 孟开顺 屈苗 洪路贤
• 来源期刊: 武警医学
• 学科: 医学
• 关键词: 急性冠脉综合征 糖尿病 血清B型尿钠肽 不良心血管事件
• 年，卷（期）: 2018,（7）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 693-697
• 页数: 5页
• 分类号: R587.1
• 字数: 3861字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨血清B型尿钠肽(b-type natriuretic peptide,BNP)水平与急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)并糖尿病患者预后不良心血管事件发生率的相关性.方法 对医院的221例ACS合并糖尿病的住院患者进行回顾性分析,所有患者入院时行BNP、心脏彩超、冠脉造影,并评价患者心功能,然后按照BNP水平分为升高组(≥100 pg/ml)、正常组(＜ 100 pg/ml).比较BNP升高患者BNP水平与心功能分级、射血分数、冠脉病变严重程度相关性,并于发病后2、6、12个月对患者进行随访,随访的指标包括死亡、心血管事件发生情况(ACS再入院、充血性心力衰竭),然后比较两组患者结局指标的不同.结果 (1)144例中,心功能Ⅱ级48例,BNP浓度为(223.0±89.1) pg/ml,LVEF为(60.3±8.3)％,冠脉病变程度Gensin评分(27.4±10.8)分;心功能Ⅲ级52例,BNP浓度为(423±125.5) pg/ml,LVEF为(46.5±7.4)％,冠脉病变程度Gensin评分(56.5±18.4分);心功能Ⅳ级44例,BNP浓度为(665.0 ± 157.5) pg/ml,LVEF为(35.0±4.5)％,冠脉病变程度Gensin评分83.1±29.7分.不同级别(Ⅱ-Ⅳ级)心功能患者BNP水平、LVEF、冠脉病变程度比较,差异有统计学意义(P＜0.05);BNP水平与左室射血分数(LVEF)呈高度负相关,与冠脉病变程度及心功能分级呈显著正相关.(2)发病后2、6、12个月死亡人数、再发心梗人数,差异无统计学意义,心力衰竭再住院人数比较,差异有统计学意义(P＜0.05).应用Kaplan-Meier分析,对比两组患者生存率,发现BNP升高组生存率明显高于BNP正常组(P=0.019).结论 血清BNP水平能够作为病情判断及预测ACS合并糖尿病患者远期不良心血管事件发生的指标.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	孟开顺	海南省三亚市人民医院老年病科	8	18	2.0	4.0
2	屈苗	海南省三亚市人民医院老年病科	3	9	2.0	3.0
3	洪路贤	海南省三亚市人民医院老年病科	3	14	2.0	3.0
4	何碧凝	海南省三亚市人民医院老年病科	1	4	1.0	1.0