LEEP对阴道镜检查不充分患者的诊断价值

• 作者: 初慧君 孙业武 戴淑真 焦今文 车艳辞
• 来源期刊: 现代妇产科进展
• 学科: 医学
• 关键词: 阴道镜不充分 宫颈活检 宫颈管搔刮 宫颈环形电切术
• 年，卷（期）: 2018,（11）
• 所属期刊栏目: 短篇论著
• 页码范围: 848-850
• 页数: 3页
• 分类号: R737.33
• 语种: 中文
• DOI: 10.13283/j.cnki.xdfckjz.2018.11.012

摘要

目的:探讨宫颈环形电切术(LEEP)对阴道镜评估不充分患者的诊断价值.方法:回顾分析110例阴道镜评估不充分(TZ3型)患者行阴道镜下宫颈多点活检联合宫颈管搔刮术(ECC)及宫颈环形电切术(LEEP)的病理及p16、Ki-67蛋白表达情况.结果:阴道镜下宫颈活检联合宫颈管搔刮漏诊CINI患者4例,漏诊率为7.14％(4/56),漏诊CINⅡ～Ⅲ患者8例,漏诊率为40.00％(8/20).漏诊的8例高级别病变患者中宫颈细胞学检查阴性2例,ASC-US 4例,LSIL 2例,其中1例LSIL患者高危型HPV定量检测阴性.活检组织p16、Ki-67蛋白在高级别病变中均表达阳性,阳性率为100％,在非CIN及低级别病变患者中阳性率分别为25.56％、43.33％,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).活检病理组织中p16、Ki-67蛋白区分低级别与高级别病变的敏感性分别为46.51％、33.90％,而特异性均为100％.结论:阴道镜检查不充分(TZ3型)患者即使细胞学未提示存在或可疑高度上皮内病变,行宫颈活检联合宫颈管搔刮术仍存在漏诊高级别病变的风险,宫颈LEEP术可起到一定的弥补作用,而活检组织p16、Ki-67蛋白表达阴性者发生高级别病变的风险较小.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	戴淑真	青岛大学附属医院妇科	153	676	12.0	17.0
2	车艳辞	青岛大学附属医院妇科	36	183	7.0	12.0
3	初慧君	青岛大学附属医院妇科	19	74	4.0	8.0
4	焦今文	青岛大学附属医院妇科	15	79	5.0	8.0
5	孙业武	青岛大学附属医院妇科	5	14	3.0	3.0