摘要:
目的 了解肺结核患者的膳食模式,分析其膳食模式影响因素的城乡差异.方法 共选取506名肺结核患者作为病例组;在淮南市体检中心选取780人作为对照组.采用问卷方式进行调查,内容包括社会人口统计学信息、健康相关行为、个人主要病史、生活质量和食物摄入情况.采用因子分析的方法判定膳食模式,用logistic回归模型估计分析肺结核与相关危险因素的关系.结果 本研究发现肺结核患者有四种膳食模式,分别为高脂型、含维D和钙饮食、素食和高动物蛋白.多因素logistic回归分析显示,影响肺结核患者膳食模式因素有:(1)农村:高脂型膳食模式与家庭经济状况和高血压呈正相关(OR =3.13,95% CI:1.07 ~9.15;OR=1.77,95% CI:1.15 ~2.74;OR =7.64 95% CI:1.50 ~38.85);与不同营养状况和婚姻状况城负相关.含维生素D和钙型膳食模式与家庭经济状况呈正比(OR =6.91,95% CI:1.11~42.86).素食型膳食模式和不同营养状况呈正比(OR=11.00,95% CI:1.83 ~ 17.23;OR=8.05,95% CI:1.35~ 48.04);OR =3.15,95% CI:1.37 ~7.25);与高血压成反比(OR=0.51,95% CI:0.34~0.77).高动物蛋白型膳食模式与家庭经济状况、糖尿病、高血压和饮酒呈正比(OR =7.61,95%CI:2.02 ~ 28.63;OR =6.59,95% CI:2.10~ 20.64;OR=4.19,95%CI:1.22 ~ 14.36;OR =7.36,95% CI:1.54 ~35.12;OR =7.94,95% CI:1.68~37.55);与文化程度、不同营养状况和婚姻状况呈反比.(2)城市:与农村相比,高脂型膳食模式与年龄呈正相关(OR =4.50,95%CI:1.10~19.90;OR=3.17,95% CI:1.01 ~9.89);与文化程度呈负相关(OR =0.74,95% CI:0.63~0.85).含维生素D和钙型膳食模式与中等文化程度呈正相关(OR=0.76,95%CI:0.64~0.87);与高等文化程度呈负相关(OR=1.32,95%CI:1.02~ 1.70);与家庭经济状况无关.素食型膳食模式城市和农村间影响因素无差异.高动物蛋白型膳食模式则与文化程度、家庭经济状况、糖尿病和饮酒无关.结论 肺结核患者的膳食模式城乡差异较大,且容易受到多种因素的影响.本研究结果将对饮食预防肺结核提供新思路,为纠正肺结核高危人群不合理的膳食模式提供科学依据.