甲基强的松龙对强直性脊柱炎患者外周血IL-23/IL-17及Th17/Treg的影响

• 作者: 孙晓涛 张晓英 李军霞 李小峰 田惠 罗静 郭建瑞 高崇
• 来源期刊: 中国现代医生
• 学科: 医学
• 关键词: 强直性脊柱炎 甲基强的松龙 IL-17 IL-23 Th17 Treg
• 年，卷（期）: 2018,（15）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 29-33,40
• 页数: 6页
• 分类号: R593.23
• 字数: 4764字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨甲基强的松龙(Methylprednisolone,MP)治疗对强直性脊柱炎Ankylosing spondylitis,AS)患者外周血单核细胞(Peripheral blood mononuclear cells,PBMCs)IL-23、IL-17基因表达及Th17、Treg 细胞分布状态的影响及意义.方法 选取30例活动期AS患者为实验组,予短期大剂量MP治疗,治疗方案为2.5~4mg/kg,Qd,每个疗程3~4d,间隔3~4d,2~3个疗程;选取30例正常人作为对照组,予等体积生理盐水,给药时间、方式同前. RT-PCR检测对照组及MP治疗实验组前后PBMCs IL-23 P19 mRNA、IL-17AmRNA表达水平,FCM检测PBMCs Th17、Treg细胞分布状态,分析其与临床症状、疾病活动性指标的相关性.结果 1.实验组Th17细胞分布及IL-23、IL-17基因表达治疗高于对照组,与BASDAI、夜间痛、血沉、CRP指标之间呈正相关;实验组Treg细胞分布低于对照组,与上述指标呈负相关.2.实验组Th17细胞分布、IL-23基因表达及IL-17基因表达之间互呈正相关, IL-23基因表达和Treg细胞分布呈负相关,Th17细胞分布和Treg细胞分布呈负相关;3.实验组经MP治疗后BASDAI、BASFI、夜间痛、血沉、CRP较治疗前均下降,IL-23、IL-17基因表达及Th17细胞分布较治疗前均下降, Treg细胞分布较治疗前上升;以上差异均具有统计学意义.结论 IL-23/IL-17轴、Thl7/Treg细胞失衡可能参与AS的发病及病情活动,而MP可通过抑制促炎因子IL-23、IL-17分泌、纠正Th17/Treg失衡改善AS临床症状并降低疾病活动度.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	罗静	山西医科大学第二医院风湿免疫科	99	476	10.0	15.0
2	李军霞	山西医科大学第二医院风湿免疫科	48	145	6.0	9.0
3	张晓英	山西医科大学第二医院风湿免疫科	13	64	5.0	7.0
4	孙晓涛	山西医科大学第二医院风湿免疫科	4	4	1.0	1.0
5	田惠	山西医科大学第二医院风湿免疫科	1	1	1.0	1.0
6	郭建瑞	山西医科大学第二医院风湿免疫科	2	4	1.0	2.0
7	高崇	山西医科大学第二医院风湿免疫科	1	1	1.0	1.0