原发性开角型青光眼合并高度近视误诊六例分析

• 作者: 张建峰 张恒 王立肖
• 来源期刊: 临床误诊误治
• 学科: 医学
• 关键词: 青光眼 开角型 近视 误诊 视疲劳 结膜炎 偏头痛
• 年，卷（期）: 2018,（5）
• 所属期刊栏目: 误诊误治与原因分析
• 页码范围: 42-45
• 页数: 4页
• 分类号: R775.2|R778.11
• 字数: 3125字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-3429.2018.05.012

摘要

目的 总结原发性开角型青光眼合并高度近视的临床特点,探讨其误诊原因及防范措施.方法对2015年6月—2016年2月宝鸡市人民医院收治的21例原发性开角型青光眼合并高度近视中6例误诊病例的临床资料进行回顾性分析.结果 本组误诊率为28.57%.6例中2例因视物模糊、眼眶疼痛5和10 d就诊,2例因眼前黑影、自觉眼内异物感伴视力疲劳10和15 d就诊,2例因视物模糊不清、出现黑蒙伴头晕、恶心2和3 d就诊.曾误诊为视疲劳、慢性结膜炎和偏头痛各2例.误诊时间3~10 d.6例按误诊疾病进行治疗病情均无明显改善,后均经连续测眼压及房角、眼底、视野等检查确诊原发性开角型青光眼合并高度近视.确诊后5例行单纯小梁切除术,1例行复合式小梁切除术,经上述治疗6~15 d后均病情明显好转出院;出院后随访3个月~1年,患者预后良好.结论 原发性开角型青光眼合并高度近视缺乏特异性临床表现,易误诊.临床医生应加强对原发性开角型青光眼合并高度近视的警惕性及认识,以减少或避免其误诊误治.