摘要:
目的:研究莫西沙星联合舒利迭吸入疗法在慢性阻塞性肺疾病急性发作( AECOPD)时的临床疗效,及其对血清淀粉样蛋白A( SAA) 、转化生长因子-β1( TGF-β1) 、和素肽( copeptin) 、可溶性细胞间黏附因子-1( sICAM-1)的影响.方法:本实验选取我院2015 年12 月至2016 年12 月收治的102例AECOPD病患为研究对象,随机分为对照组及实验组,每组51例.对照组在接受常规治疗的基础上予舒利迭联合阿莫西林-克拉维酸吸入治疗,实验组基于对照组基础治疗加上莫西沙星联合舒利迭吸入治疗.比较两组临床疗效,观察血清SAA,TGF-β1,copeptin,sICAM-1 水平变化,动脉血血气分析二氧化碳分压(PaCO2)及氧分压(PaO2),检测肺功能:第 1 秒用力呼气容积(FEV1)、肺活量(FVC)及FEV1/FVC,评估 COPD 患者生存质量及呼吸困难程度:改良呼吸困难评分( Medical Research Council Dyspnoea Scale, mMRC) 、慢阻肺评估测试( COPD Assessment Test, CAT) ,和发生不良反应的情况.结果:治疗后,实验组有效率(92.16%)显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组肺功能检测:FEV1、FCV、FEV1/FCV,治疗后均有所改善,差异有统计学意义(P<0.05),且实验组较对照组改善更多( P<0.05) .两组动脉血气分析比较,治疗后,PaO2有明显上升( P<0.05) ,且实验组高于对照组,差异均有统计学意义( P<0.05) .治疗前后两组患者生存质量及呼吸困难分级评估,治疗后均明显改善,差异有统计学意义( P<0.05) ,且实验组明显低于对照组( P<0.05) ,差异有统计学意义.两组不良反应比较无差异( P>0.05) .结论:莫西沙星联合舒利迭吸入对 AECOPD 患者的临床疗效肯定,能够降低血清SAA、TGF-β1、copeptin、sICAM-1浓度,改善动脉血氧分压、患者生存质量及肺功能.