误诊为类风湿关节炎的Jaccoud关节病临床报告并文献复习

• 作者: 柯丽萍 裴必伟 谢向亮
• 来源期刊: 临床误诊误治
• 学科: 医学
• 关键词: Jaccoud关节病 干燥综合征 误诊 关节炎 类风湿
• 年，卷（期）: 2018,（5）
• 所属期刊栏目: 误诊误治与原因分析
• 页码范围: 32-35
• 页数: 4页
• 分类号: R684.3
• 字数: 3417字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-3429.2018.05.009

摘要

目的 探讨Jaccoud关节病(Jaccoud's arthropathy, JA)的临床特点及诊断方法,以减少误诊误治.方法 回顾性分析曾误诊为类风湿关节炎的JA 1例的临床资料,并复习相关文献.结果 本例为61岁女性,因四肢多关节肿痛20余年入院.曾在我院中医科、南京鼓楼医院诊断为类风湿关节炎,间断服用甲氨蝶呤和羟氯喹.此次入院后查类风湿因子及抗 CCP 抗体正常;红细胞沉降率33 mm/h;C 反应蛋白1.1 mg/L;补体C30.85 g/L;抗核抗体胞浆颗粒型1: 1000,颗粒型1: 100;可提取核抗原(ENA)谱抗nRNP/Sm、抗SSA、抗Ro52、抗线粒体抗体( +),抗SSB、抗组氨酸抗体( ±).双手X线检查示局部密度、形态异常改变,未见骨破坏.明确诊断为JA并干燥综合征,予羟氯喹及白芍总苷免疫抑制、调节及抗骨质疏松等治疗,患者未诉关节肿痛,口干稍缓解后出院.结论 JA临床罕见,可继发于多种疾病,受累关节外观表现与类风湿关节炎高度类似,掌握该病临床特点,有助于避免误诊及过度治疗.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	柯丽萍	马鞍山人民医院风湿免疫科	2	2	1.0	1.0
2	裴必伟	马鞍山人民医院风湿免疫科	2	2	1.0	1.0
3	谢向亮	马鞍山人民医院风湿免疫科	1	2	1.0	1.0