急性呼吸窘迫综合征存活者长期结局研究进展

• 作者: 徐磊 王志勇
• 来源期刊: 天津医药
• 关键词: 呼吸窘迫综合征,成人 生活质量 呼吸功能试验 运动能力 认知障碍 精神卫生
• 年，卷（期）: 2018,（6）
• 所属期刊栏目: 专题研究·重症医学
• 页码范围: 600-605
• 页数: 6页
• 分类号: R459.7
• 语种: 中文
• DOI: 10.11958/20180424

摘要

随着重症医学的发展和急性呼吸窘迫综合征(ARDS)呼吸支持手段的进步,ARDS短期病死率大大下降,存活者越来越多,存活者的长期结局越来越受到关注.ARDS存活者肺功能恢复比较完全,但可遗留多种后遗症,包括生理功能(肌无力、活动能力受限)、认知功能和精神心理(焦虑、抑郁、创伤后应激障碍)障碍,被称为重症监护后综合征,可持续到ARDS后5年,导致生命质量下降,增加了家庭负担和医疗资源消耗.ARDS患者患病前的健康情况(如并存病、肥胖、自理能力、精神状况)、生活方式(如吸烟)以及重症监护病房(ICU)期间相关变量(如谵妄、皮质激素、阿片类药物、获得性肌无力、低氧血症)对存活者的长期结局有重要影响.发现ARDS长期结局不良的高危患者及可改变的危险因素,并及时采取干预措施,对减少ARDS后的功能障碍有重要意义.ICU内及ICU后干预措施是否可有效改善ARDS存活者的长期结局,还需要进一步研究和验证.