目的 探讨杀伤细胞免疫球蛋白(KIR)及其配体人类白细胞抗原(HLA)基因的遗传多态性在发生乙肝病毒(HBV)相关性肝癌中的可能作用.方法 回顾性分析56例HBV相关性HCC患者与503例健康志愿者的KIR和HLA基因型,探讨KIR基因型、KIR组合型以及KIR-HLA组合型与发生HBV相关性肝癌的相关性.结果 比较分析发现,HCC组和对照组KIR基因频率之间的差异无统计学意义(P>0.05).KIR与其配体HLA-Ⅰ的比较分析中发现,HCC组Bw4频率显著低于对照组(HCC vs control=53.6%vs 66.7%,P=0.05);HCC组2DL2/3+HLA-C1与3DL1+HLA-B Bw4通路的频率显著低于对照组(HCC vs control=67.8%vs 96.0%,P=0.00&HCC vs control=50.0%vs 64.2%,P=0.042).对KIR基因与HBV-DNA载量关系的调查发现,高载量组中2DS5基因频率均显著高于中载量组和低载量组(High vs Mid-dle=55.6%vs 14.3%,P=0.014&High vs Low 55.6%vs 19.2%,P=0.025).结论 HCC组中表达KIR-AB3组合型、减少2DL2/3+HLA-C1与3DL1+HLA-B Bw4通路和表达KIR2DS5与NK细胞天然杀伤功能抑制相关联,可能导致HBV感染后高病毒复制能力和不良预后.