皮肌炎患者血清中细胞因子检测及临床意义

• 作者: 刁立诚 曹华 李卫平 许人杰 郑捷 陆怡德 陈梦雅
• 来源期刊: 中华皮肤科杂志
• 关键词: 皮肌炎 细胞因子类 肺疾病,间质性 临床无肌病性皮肌炎
• 年，卷（期）: 2018,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 34-38
• 页数: 5页
• 字数: 4541字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0412-4030.2018.01.009

摘要

目的 探讨皮肌炎(DM)和临床无肌病性皮肌炎(CADM)患者血清细胞因子水平与疾病活动,特别是与皮损和肺间质病变之间的联系.方法 采用酶联免疫吸附测定和流式微珠阵列法检测40例DM/CADM患者血清中白细胞介素(IL)2、IL-4、IL-6、IL-10、IL-17A、IL-18、肿瘤坏死因子、γ干扰素8种细胞因子水平,分析细胞因子与皮损、炎症指标和肺间质病变严重程度的关系.结果 ①DM/CADM患者血清中,IL-6(37.8±45.8 pg/ml)、IL-10(16.1±7.2 pg/ml)和IL-18(492.0±193.1 pg/ml)水平显著高于健康对照组IL-6(12.0±2.7 pg/ml)、IL-10(7.7±1.4 pg/ml)和IL-18(191.1±39.2 pg/ml)水平,均P ＜0.001.其他5种细胞因子与健康对照组比较,差异无统计学意义;②红细胞沉降率升高患者的血清IL-6水平(49.7±46.8 pg/ml)显著高于红细胞沉降率正常患者(29.1±45.4 pg/ml),P=0.008;C反应蛋白升高患者的血清IL-6(68.7±59.7 pg/ml)和IL-18(635.1±232.8 pg/ml)水平显著高于C反应蛋白正常患者(IL-6为30.6±40.3 pg/ml,P=0.013;IL-18为440.2±164.7 pg/ml,P=0.020);乳酸脱氢酶升高患者的IL-10(18.4±6.9 pg/ml)、IL-17A(19.6±6.7 pg/ml)和IL-18(529.4±197.2 pg/ml)显著高于乳酸脱氢酶正常患者(IL-10为10.7±4.8 pg/ml,P＜0.001;IL-17A为11.4±6.6 pg/ml,P=0.001;IL-18为404.9±158.0 pg/ml,P=0.037);肌酸激酶升高组与肌酸激酶正常组之间细胞因子水平比较,差异无统计学意义;③具有Gottron丘疹/征的患者血清IL-18水平(513.7±187.2 pg/ml)显著高于无Gottron丘疹/征的患者(297.1±140.4 pg/ml),P＜0.05;④DM/CADM伴肺间质病变的患者血清IL-10(18.0±6.7 pg/ml)和IL-18水平(552.3±192.8 pg/ml)显著高于不伴肺间质病变者(IL-10为11.6±6.5 pg/ml,IL-18为351.4±101.0 pg/ml),P=0.001.结论 皮肌炎患者血清IL-6、IL-10、IL-18等细胞因子与炎症指标、皮损和肺间质病变显著相关.