根治性膀胱切除术后回肠与乙状结肠2种原位新膀胱术的临床疗效观察

• 作者: 刘洋 张志 杜丹 陈俊杰 鲁宏磊
• 来源期刊: 临床泌尿外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 膀胱肿瘤 原位新膀胱术 回肠新膀胱 乙状结肠新膀胱
• 年，卷（期）: 2018,（1）
• 所属期刊栏目: 论著-研究报告
• 页码范围: 71-74,78
• 页数: 5页
• 分类号: R737.14
• 语种: 中文
• DOI: 10.13201/j.issn.1001-1420.2018.01.017

摘要

目的:探究根治性膀胱切除术后回肠与乙状结肠2种原位新膀胱术的临床疗效及术后并发症发生率的差异.方法:选取2010年4月～2015年2月我院收治的膀胱癌患者86例作为研究对象.所有患者均行根治性膀胱切除术+原位新膀胱术,按手术方式不同,接受回肠原位新膀胱术的51例患者分为A组,接受乙状结肠原位新膀胱术的35例患者为B组.记录两组患者的手术时间、术中出血量以及术后住院时间.所有患者术后定期随访,均随访满18个月,观察记录两组患者术后并发症发生情况、术后3周控尿能力及术后6个月的尿流动力学检查结果.结果:A组患者手术时间、术中出血量以及术后住院时间均明显多于B组患者,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者术后总并发症发生率差异无统计学意义,术后并发症Clavien-Dindo分级比较差异无统计学意义;A组患者术后3周夜间可控尿率明显高于B组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者术后6个月的膀胱剩余尿和最大尿流率差异无统计学意义;A组术后6个月的膀胱最大储尿量明显高于B组,而膀胱充盈压和排尿压均明显低于B组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者术后18个月肿瘤复发率及生活质量评分比较差异无统计学意义.结论:相比回肠原位新膀胱术,乙状结肠原位新膀胱术具有手术操作较简单、术中出血量少、术后恢复快等优势,而回肠原位新膀胱术术后夜间控尿率较满意,膀胱储尿量大,顺应性好.2种原位新膀胱术均能取得满意疗效,术后并发症发生率及Clavien-Dindo分级差异无统计学意义,随访18个月肿瘤复发率及生活质量评分差异无统计学意义,临床上可根据患者个体情况和医生擅长术式决定治疗方案.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杜丹		8	16	2.0	4.0
2	张志		4	9	1.0	3.0
3	鲁宏磊		2	0	0.0	0.0
4	刘洋		5	7	2.0	2.0
5	陈俊杰		1	0	0.0	0.0