胰岛素持续泵入与皮下注射胰岛素对高龄妊娠期糖尿病孕妇血清HbA1c、Hcy、Cys-C水平及母婴结局的影响

• 作者: 武春艳 郭晔
• 来源期刊: 临床和实验医学杂志
• 关键词: 妊娠期糖尿病 糖化血红蛋白 血糖 胰岛素泵 门冬胰岛素注射液
• 年，卷（期）: 2018,（21）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 2304-2307
• 页数: 4页
• 字数: 4414字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-4695.2018.21.017

摘要

目的 探究高龄妊娠期糖尿病(GDM)孕妇采用胰岛素持续泵入与皮下注射胰岛素治疗对其血清胱抑素C(Cys-C)、糖化血红蛋白(HbA1c)、同型半胱氨酸(Hcy)水平及母婴结局的影响.方法 前瞻性将西安大兴医院2014年2月至2016年4月110例高龄GDM孕妇依照随机抽签法分组,对照组55例三餐前皮下注射门冬胰岛素注射液+睡前皮下注射精蛋白生物合成人胰岛素注射液治疗,观察组55例门冬胰岛素注射液加入胰岛素泵持续泵入治疗.统计分析治疗前后两组HbA1c、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、血清Cys-C、Hcy水平及治疗后胰岛素用量、血糖达标时间、血糖飘移率、低血糖发生率、母婴结局,并采用简明健康状况量表(SF-36)评估两组治疗前后生活质量.结果 治疗前2 hPG、HbA1c、FPG等血糖指标组间比较无显著差异(P ＞0.05),观察组治疗1个月后2 hPG、HbA1c、FPG等血糖指标均较治疗前降低,且低于对照组(P ＜0.05);治疗前血清Cys-C、Hcy组间比较无显著差异(P ＞0.05),观察组治疗1个月后血清Cys-C、Hcy均较治疗前降低,且低于对照组(P ＜0.05);经1个月治疗,观察组胰岛素用量、血糖达标时间均低于对照组,且低血糖发生率3.64% 、血糖飘移发生率5.45%低于对照组16.36% 、20.00% (P ＜0.05);观察组治疗1个月后SF-36评分均较治疗前升高,且高于对照组(P ＜0.05);观察组早产、羊水过多、妊高症、新生儿呼吸窘迫症发生率均低于对照组(P ＜0.05),而两组巨大儿发生率无显著差异(P ＞0.05).结论 胰岛素持续泵入治疗高龄GDM孕妇血糖控制效果更为显著,能有效降低Hcy、Cys-C等血清指标,减少胰岛素用量,缩短血糖达标时间,降低低血糖发生率,改善母婴结局,提高患者生活质量.

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序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	武春艳	西安大兴医院妇产科	2	25	2.0	2.0