吸入糖皮质激素和支气管扩张剂对COPD患者肺功能的影响及副作用对比

• 作者: 郑锋
• 来源期刊: 泰山医学院学报
• 学科: 医学
• 关键词: 慢性阻塞性肺疾病 异丙托溴胺 糖皮质激素 疗效 副作用
• 年，卷（期）: 2018,（7）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 782-784
• 页数: 3页
• 分类号: R563
• 字数: 2610字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-7115.2018.07.081

摘要

目的 研究支气管扩张剂(沙丁胺醇和异丙托溴胺为例)和糖皮质激素(以布地奈德为例)对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)的疗效与副作用.方法 选择入住我院的81例COPD患者,其中25例使用布地奈德治疗,21例使用沙丁胺醇治疗,35例使用异丙托溴胺治疗,治疗后观察患者的第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1％),比较治疗效果.在35例使用异丙托溴胺的患者中选择6例重度患者进行异丙托澳胺和糖皮质激素联合治疗,测试肺功能并统计不良反应状况,并对疗效、不良反应与年龄、性别和病史的关系进行统计.结果 ①用药后,糖皮质激素和异丙托澳胺组患者的FEV1、FVC、FEV1％均优于沙丁胺醇组,差异有统计学意义(P＜0.05).异丙托溴胺和糖皮质激素的治疗效果差异无统计学意义(P＞0.05).②异丙托溴胺导致的不良反应主要有头痛、口干、恶心等,与年龄和性别无明显关联.糖皮质激素导致的主要不良反应包括诱发高血压,诱发或加重溃疡等,年龄偏大的患者发生高血压的危险性较大.沙丁胺醇主要不良反应包括头痛、恶心、心率过速和血压波动.③异丙托溴胺和糖皮质激素联合使用能减轻重度患者的症状,但没有明显改善肺功能.结论 ①异丙托溴胺的疗效与糖皮质激素无明显差异,对肺功能的改善效果均优于沙丁胺醇.(②异丙托澳胺和糖皮质激素联合使用不能改善重度患者的肺功能.③对于年龄大和有高血压、心肌梗死、溃疡等病史的病人不适宜使用糖皮质激素.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	郑锋	云浮市郁南县第二人民医院重症医学科	1	1	1.0	1.0