腹腔镜胆囊切除术治疗酒精性肝硬化合并胆囊结石患者临床疗效及其并发症相关危险因素分析

• 作者: 俞阳 廖作富 李军 陈中皓
• 来源期刊: 实用肝脏病杂志
• 关键词: 肝硬化 胆囊结石 腹腔镜胆囊切除术 并发症 危险因素
• 年，卷（期）: 2018,（3）
• 所属期刊栏目: 肝硬化
• 页码范围: 364-367
• 页数: 4页
• 字数: 2539字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-5069.2018.03.012

摘要

目的 探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗肝硬化合并胆囊结石患者的临床疗效及其术后发生并发症的相关因素.方法2013年12月~2016年12月就诊的酒精性肝硬化合并胆囊结石患者120例,按手术方法的不同分为两组,60例接受经右上腹腹直肌切口开腹切除胆囊,另60例接受LC术,比较两组患者手术指标及其术后并发症发生率情况,并对LC患者术后发生并发症的相关因素进行单因素和多因素Logistic回归分析.结果 LC组术中出血量为(100.6±24.9)ml,显著少于开腹组的(139.6±38.6)ml,差异有统计学意义(P<0.05),LC手术时间为(53.9±18.6)min,显著短于开腹组的(76.2±23.1)min,差异有统计学意义(P<0.05),术后排气时间为(28.4±8.6) h,显著短于开腹组的(50.6±13.6)h,差异有统计学意义(P<0.05),住院时间为(5.8±2.9)d,显著短于开腹组的(10.0±4.6)d,差异有统计学意义(P<0.05);LC患者术后并发症发生率为8.3%,显著低于开腹组的21.7%,差异有统计学意义(P<0.05);胆囊壁厚度、Calot三角粘连、周围脏器粘连、胆囊颈部结石等4个单因素为LC术后发生并发症的相关因素,差异有统计学意义(P<0.05),并经多因素Logistic回归分析证实.结论 LC术治疗酒精性肝硬化合并胆囊结石患者疗效显著,术后发生并发症的主要危险因素主要与Calot三角粘连、周围脏器粘连、胆囊颈部结石和胆囊壁增厚等有关,可通过严格掌握手术操作技巧来预防术后并发症的发生.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李军	上海市上海交通大学附属同仁医院普外科	2	16	1.0	2.0
2	俞阳	上海市上海交通大学附属同仁医院普外科	1	16	1.0	1.0
3	陈中皓	上海市上海交通大学附属同仁医院普外科	1	16	1.0	1.0
4	廖作富	上海市上海交通大学附属同仁医院普外科	1	16	1.0	1.0