颈椎后路经皮内镜开窗安全性3D-CT分析

• 作者: 任佳彬 刘鑫 孙兆忠 孙宁 李瑞 程艳
• 来源期刊: 中国矫形外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 颈椎病 内窥镜 3D-CT 安全性
• 年，卷（期）: 2018,（3）
• 所属期刊栏目: 基础研究
• 页码范围: 247-251
• 页数: 5页
• 分类号: R681.55
• 语种: 中文
• DOI: 10.3977/j.issn.1005-8478.2018.03.12

摘要

[目的]通过三维CT成像(three-dimensional computed tomography,3D-CT)方法探讨颈椎后路经皮内镜颈椎间盘切除术(percutaneous posterior endoscopic cervical discectomy,PPECD)精准开窗范围.[方法]8例颈椎病患者行头颈CTM,Mimics 16.0重建颈椎3D图像.经各点建立矢状面:侧块内下端与椎板外下缘交点(O点)、相邻上下椎板交点(V点)、硬脊膜外侧缘、下位椎弓根峡部内侧缘M(内)及外侧缘M(外)、棘突中线.横断面测量距离:侧块横径(a),V点与硬脊膜外侧缘(b),O点与M(内)(c),O点与M(外)(d),O点与V点(e),O点与硬脊膜外侧缘(f),棘突中线与硬脊膜外侧缘(g),O点上、下关节突重叠厚度(h).矢状面测量距离:O点与相邻上位M (下)(i)及下位M(上)(j),计算d/a (k).统计学分析数据.[结果]C3-C4～C7-T1的f值[(4.03±1.67) am～(4.72±1.98) mm)、h值[(6.06±2.07) mm～(7.20±1.93) mm]差异无统计学意义(P＞0.05).但C3-C4～C5-C6与G-T1的b值[(-0.17± 1.74)am～(2.42±1.41) mm] (P＜0.001);d值[(-0.75±1.27)mm～(2.85±1.69) mm] (P＜0.001);i值[(6.79±1.04) mm～(9.57±1.27) mm] (P＜0.001);j值[(0.19±2.04) mm～(2.36±1.39) mm] (P＜0.01)差异有统计学意义.[结论]O点将术区分为中央椎管区、腋下区、肩上区及椎间孔区,各区减压范围恒定,各有其开窗入点、开窗安全范围和重要结构;显露腋下区、肩上区无需破坏关节突关节,显露椎间孔区对关节突关节影响甚小.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	程艳	滨州市人民医院神经内科	8	49	4.0	7.0
2	孙兆忠	滨州医学院附属医院脊柱外科	52	337	10.0	16.0
3	任佳彬	滨州医学院附属医院脊柱外科	28	173	6.0	12.0
4	李瑞	滨州医学院附属医院脊柱外科	38	323	7.0	17.0
5	刘鑫	滨州医学院附属医院脊柱外科	20	56	3.0	6.0
6	孙宁	滨州医学院附属医院脊柱外科	14	19	3.0	3.0