早期应用替罗非班对STEMI合并糖尿病患者PCI治疗的临床疗效及心肌保护作用分析

• 作者: 任磊 宁彬 葛慧娟 马震
• 来源期刊: 中国循证心血管医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 替罗非班 早期应用 急性ST段抬高心肌梗死 PCI 临床疗效 心肌保护
• 年，卷（期）: 2018,（8）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 986-989
• 页数: 4页
• 分类号: R587.1
• 字数: 4070字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-4055.2018.08.25

摘要

目的 研究早期应用替罗非班对急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)合并2型糖尿病(T2DM)患者行经皮冠状动脉介入(pCI)的疗效及对心肌的保护作用.方法 选取2016年10月～2018年5月于阜阳市人民医院心内科收治并确诊的STEMI合并T2DM需行PCI治疗的118例患者为研究对象,按随机数字表将研究对象随机分为对照组(n=59)和观察组(n=59).对照组PCI术前通过冠脉推注替罗非班,观察组进入急诊室即通过外周血管静脉推注替罗非班.比较两组患者心肌梗死溶栓(TIMI)分级、术后24 h ST段完全回落率、心肌灌注情况;术前、术后3h、6h、24 h、72 h测定心肌损伤标志物磷酸肌酸激酶(CK)、磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(cTnI)、肌红蛋白(MYO)和心脏型脂肪酸结合蛋白(H-FABP);记录术后30 d出血事件及主要不良心脏事件(MACE).结果 两组患者ST段完全回落率(37.3％ vs.44.1％)、出血率(10.2％ vs.15.3％)和MACE发生率(16.9％ vs.11.9％)相比较,差异均无统计学意义(P均＞0.05);与对照组相比,观察组术后TIMI分级较优,心肌灌注速度、心肌血流量也明显较高,差异均具有统计学意义(P均＜0.05);观察组术后3h、6h、24 h、72 h心肌损伤标志物CK、CK-MB、cTnI、MYO、H-FABP均较对照组低,差异均具有统计学意义(P均＜0.05).结论 STEMI合并T2DM患者PCI术前早期使用替罗非班安全有效,且可加强心肌保护作用.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	宁彬	安徽省阜阳市人民医院心血管内科	11	123	9.0	11.0
2	葛慧娟	安徽省阜阳市人民医院心血管内科	6	17	3.0	4.0
3	任磊	安徽省阜阳市人民医院心血管内科	2	2	1.0	1.0
4	马震	安徽省阜阳市人民医院心血管内科	6	34	3.0	5.0