不同血糖水平的结核病患者血清维生素D水平的比较研究

• 作者: 张铁娟 杨光旭 王萌 白云龙 袁艳莉 谢志贤 赵昕
• 来源期刊: 中华全科医师杂志
• 关键词: 维生素D 结核 糖尿病
• 年，卷（期）: 2018,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 447-451
• 页数: 5页
• 字数: 3852字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-7368.2018.06.009

摘要

目的 检测不同血糖水平结核病患者的血清维生素D水平,与健康人群比较,为结核病的治疗提供依据.方法 连续纳入2015年11月至2016年4月吉林省白城、通化和辽源市结核病门诊确诊的结核病患者247例,依据血糖水平不同分为血糖正常组(95例)、糖尿病前期组(69例)和糖尿病组(83例),随机选取在北京医院体检正常的80名健康体检者为对照组,比较各组患者及健康体检者的血清25羟维生素D[25(OH)D]水平及各组中不同25(OH)D水平(严重缺乏、缺乏、不足和充足)患者所占比例.结果 血糖正常组、糖尿病前期组和糖尿病组患者的25(OH)D水平分别为16.1(10.7,26.2) μg/L、12.9(9.6,20.1)μg/L和12.4(10.4,16.9) μg/L,差异有统计学意义(x2=19.608,P＜0.001),且3组患者25(OH)D水平均低于对照组(20.5μg/L)(x2=21.701,P＜0.001).血糖正常组、糖尿病前期组和糖尿病组患者中,25(OH)D严重缺乏者所占比例分别为20.0％(19/95)、31.9％(22/69)和24.1％(20/83),25(OH)D缺乏者所占比例分别为41.1％ (39/95)、40.6％(28/69)和57.8％(48/83),25(OH)D充足者所占比例分别为14.7％(14/95)、7.2％ (5/69)和1.2％(1/83),组间比较差异均有统计学意义(x2值分别为6.376、15.141、19.118,均P＜0.05),25(OH)D不足者在3组患者中所占比例分别为24.2％(23/95)、20.3％(14/69)和16.9％(14/48),差异无统计学意义(x2=0.933,P=0.627).吸烟10 ～ 19支/d(OR=5.619,95％ CI:1.293～ 24.424,P=0.021)、寒冷季节(OR=14.402,95％CI:4.070 ～ 50.965,P＜0.001)和痰涂片阴性(OR=6.194,95％CI:1.873 ～ 20.481,P=0.003)为血糖正常组患者25(OH)D缺乏的危险因素;居住地在农村(OR=3.429,95％CI:1.040 ～ 11.299,P=0.043)是糖尿病前期组患者25(OH)D缺乏的危险因素,老年人(OR=2.474,95％CI:1.086 ～5.623,P=0.031)是糖尿病组患者25(OH)D缺乏的危险因素.结论 结核病患者维生素D水平低于正常人,合并糖尿病者水平更低;结核病合并糖尿病患者维生素D严重缺乏和缺乏的比例高,老年人是危险因素,应引起临床医生注意.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杨光旭		3	2	1.0	1.0
2	袁艳莉		3	3	1.0	1.0
3	白云龙		3	3	1.0	1.0
4	张铁娟		12	19	2.0	4.0