胸水腺苷脱氨酶与乳酸脱氢酶对结核性胸膜炎的诊断价值

• 作者: 孟自力 洪永青 陈亮 顾艳利
• 来源期刊: 武警后勤学院学报（医学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 胸腔镜 腺苷脱氨酶 乳酸脱氢酶 结核性胸膜炎
• 年，卷（期）: 2018,（2）
• 所属期刊栏目: 经验交流
• 页码范围: 142-144
• 页数: 3页
• 分类号: R521.7
• 语种: 中文

摘要

结核在发展中国家是一个严重的健康问题.全球约有900万结核患者,每年可导致150万人口死亡[1].结核性胸膜炎是肺外结核的常见表现[2],占胸腔积液的30％～80％[3].结核性胸膜炎(tuberculous pleurisy,TBP)的病理机制是机体对分枝杆菌蛋白质的迟发性超敏反应,故胸水的细菌检出率很低[4].内科胸腔镜通过获取胸膜组织进行病理检测,是目前诊断胸膜疾病最准确的方法,诊断准确率高达90％[5].但内科胸腔镜为有创性检查,在部分地方医院尚未开展,临床应用存在一定局限性,而胸水腺苷脱氨酶(adenosine deaminase,ADA)与乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)是胸水生化检测指标,经济、易得,是诊断结核性胸膜炎的重要检测方法.但临床上ADA、LDH对于TBP的最佳临界值无明确定论,故本研究回顾性地分析了通过内科胸腔镜诊断为TBP的病例,以探讨胸水ADA、LDH对TBP的最佳临界值及诊断效能.