碳青霉烯类耐药大肠杆菌尿路感染的危险因素探讨

• 作者: 曹阳 杨彬 陈薇
• 来源期刊: 天津医药
• 关键词: 碳青霉烯类 大肠埃希菌 耐药性 尿路感染 危险因素
• 年，卷（期）: 2018,（12）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1319-1323
• 页数: 5页
• 分类号: R372
• 语种: 中文
• DOI: 10.11958/20181073

摘要

目的 探讨碳青霉烯类耐药大肠埃希菌(CREco)的耐药性及患者发生CREco尿路感染的危险因素.方法 收集2015年1月—2017年12月在天津医科大学第二医院住院期间发生尿路感染,且尿培养结果为大肠埃希菌的患者资料共120例.采用病例对照研究方法分2组,病例组为感染CREco的患者24例,在出现CREco尿路感染的科室内按照性别及年龄(±5岁范围内)匹配的原则选取同时期发生碳青霉烯类敏感大肠埃希菌(CSEco)尿路感染患者作为对照,病例组与对照组按照1:4比例匹配.比较2组的致病菌对18种抗菌药物的耐药性.探讨住院患者发生CREco尿路感染的危险因素.结果 本院住院患者感染的CREco对氨苄西林等12种抗菌药物均表现出很强的耐药性,耐药率均高于70％;对除氨苄西林、庆大霉素、复方新诺明及替加环素外,其他14种抗菌药物的耐药率明显高于CSEco组(均P<0.05).多因素分析结果显示,留置导尿管(OR=5.719,95％CI:2.084～15.697,P<0.01)和检出前住院时间长(OR=9.325,95％CI:1.962～44.330,P<0.01)是住院患者发生CREco尿路感染的独立危险因素.结论 住院患者尿路感染的CREco耐药形势严峻,患者留置导尿管时应严格遵守标准化操作及临床指征,尽量缩短其住院时间,减少医院环境下的暴露,降低CREco所致尿路感染的风险.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	曹阳	天津医科大学第二医院感染免疫科	45	170	7.0	10.0
2	杨彬	天津医科大学第二医院感染免疫科	2	5	2.0	2.0
3	陈薇	天津医科大学第二医院感染免疫科	6	13	2.0	3.0