激光气化治疗阴道上皮内病变疗效及影响因素分析

• 作者: 吴丽丽 吴小珍 吴杭翡 徐迪群 朱斌
• 来源期刊: 浙江医学
• 关键词: 激光气化 阴道上皮内病变 复发
• 年，卷（期）: 2018,（20）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 2227-2229,2236
• 页数: 4页
• 字数: 2588字
• 语种: 中文
• DOI: 10.12056/j.issn.1006-2785.2018.40.20.2018-1035

摘要

目的 评估激光气化治疗阴道上皮内病变(VaIN)的疗效,并分析影响患者痊愈、持续、复发的高危因素.方法 回顾112例经组织学首次确诊的阴道鳞状上皮病变并进行CO2激光气化治疗的患者资料,对手术时间、手术次数、术中并发症及预后进行分析,探索影响患者疗效的高危因素.结果 112例患者中低级别病变46例,高级别病变66例.术中平均出血量(4.50±3.36)ml,平均手术时间(7.47±3.46)min,治愈75例(66.9％),持续存在23例(20.5％),复发14例(12.9％),进展为阴道癌2例.影响治疗效果的高危因素为既往是否有宫颈癌病史,影响复发的高危因素有16、18型人乳头状瘤病毒(HPV)感染、宫颈上皮内病变(CIN)病史.结论 激光治疗VaIN疗效确切,可重复性及安全性均高,但激光治疗术后有持续存在、复发和进展风险.16、18型HPV感染及CIN病史在VaIN复发中起重要作用,宫颈癌病史是VaIN持续甚至发展为阴道浸润癌的高风险因素.