复合异丙酚时地佐辛用于老年患者胃镜检查术的适宜剂量

• 作者: 于明懂 李佩 辛曙辉
• 来源期刊: 泰山医学院学报
• 学科: 医学
• 关键词: 老年人 二异丙酚 地佐辛 胃镜检查 剂量效应关系,药物
• 年，卷（期）: 2018,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 265-267
• 页数: 3页
• 分类号: R614
• 字数: 2323字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-7115.2018.03.008

摘要

目的 探讨不同剂量地佐辛对异丙酚用于老年患者胃镜检查术的效果的影响.方法 择期异丙酚麻醉下行胃镜检查术患者120例,年龄65～75岁,ASA分级I或Ⅱ级,采用随机数字表法,将患者分为4组:对照组(C组)和不同剂量地佐辛组(D1,D2和D3组),每组30例.C组、D1、D2和D3组分别静脉注射生理盐水5 ml、地佐辛50μg/kg、75μg/kg和100μg/kg(用生理盐水稀释到5 ml).15 min后靶控输注异丙酚,初始血浆靶浓度设为2.5,2.2,2.0和1.8μg/ml,待效应室浓度与血浆浓度达平衡后由资深胃镜医生行胃镜检查术.采用序贯法进行试验,如发生阳性发应,则下1例患者异丙酚升高一个浓度梯度,否则降低一个浓度梯度,浓度梯度为0.5μg/ml,发生阳性反应的标准为胃镜检查术过程中出现明显体动和/或呛咳.出现阳性反应时增加异丙酚浓度以完成胃镜检查.采用概率单位法计算靶控输注异丙酚抑制胃镜检查术反应的半数有效浓度(EC50)及其95％可信区间(95％CI).记录恶心、呕吐和呼吸抑制的发生情况.结果 与C组相比,D1、D2和D3组异丙酚EC50降低,与D1组比较,D2组和D3组异丙酚EC50降低(P<0.05);D2组和D3组异丙酚EC50比较差异无统计学意义,而D3组呕吐误吸、呼吸抑制发生率升高(P<0.05).结论 地佐辛可减少高龄患者胃镜检查术时异丙酚的用量,最佳剂量为75μg/kg.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	于明懂	天津医科大学第二医院麻醉科	12	36	4.0	5.0
2	李佩	天津市天津医院麻醉科	3	0	0.0	0.0
3	辛曙辉	天津医科大学第二医院麻醉科	6	3	1.0	1.0