高血压等多因素对左心室重量指数的影响

• 作者: 商黔惠 张文 王晓春
• 来源期刊: 中国老年学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 动态血压 高血压 左心室重量指数 降压药物
• 年，卷（期）: 2018,（19）
• 所属期刊栏目: 心血管疾病
• 页码范围: 4609-4613
• 页数: 5页
• 分类号: R544.1
• 字数: 5488字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-9202.2018.19.001

摘要

目的 探究左心室重量指数(LVMI)改变的影响因素.方法 高血压门诊就诊的400例患者进行无创动态血压监测(ABPM),并检测空腹静脉血糖、血脂,行心脏彩超检查.根据LVMI水平分为阳性组(n=85)和阴性组(n=315),将组间有显著差异的指标进行回归分析.其中155例服药患者根据其服药类别分为:A组〔n=51,血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素受体拮抗剂(ARB)〕;B组(n=15,β受体阻滞剂);C组(n=76,钙通道阻滞剂);D组:(n=13,利尿剂),分析不同药物分组间各指标的差异,并分析不同药物对LVMI的影响.结果 与LVMI阴性组比较,LVMI阳性组的体重指数(BMI)、腰围、高血压病程、收缩压、24 h平均收缩压、24 h平均舒张压、白昼收缩压、白昼舒张压、夜间收缩压、夜间舒张压、清晨收缩压、清晨舒张压、白昼收缩压负荷值、白昼舒张压负荷值、夜间收缩压负荷值、夜间舒张压负荷值、收缩压昼夜节律、夜间舒张压变异性、24 h平均心率的水平均显著升高(P<0.05),且高血压、糖尿病的患病率增加;Logistic回归分析提示高血压、糖尿病、高血压病程、24 h平均收缩压、白昼收缩压、收缩压昼夜节律、夜间舒张压变异性和24 h平均心率均为LVMI改变的危险因素.服用ACEI或ARB或钙通道阻滞剂患者的LVMI水平及阳性率均较服用利尿剂或β受体阻滞剂者低,ACEI或ARB或钙通道阻滞剂为LVMI的保护因素.结论 高血压、糖尿病是LVMI增加的危险因素,同时高血压病程、收缩压昼夜节律、夜间收缩压负荷、夜间舒张压变异性、24 h平均心率等多重因素亦对LVMI增加具有重要意义,ACEI或ARB或钙通道阻滞剂对原发性高血压患者LVMI改变起保护作用.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	商黔惠	遵义医学院附属医院临床医学研究所高血压研究室遵义医学院附属医院心内科	58	137	6.0	10.0
2	王晓春	遵义医学院附属医院临床医学研究所高血压研究室遵义医学院附属医院心内科	10	10	2.0	3.0
3	张文	遵义医学院附属医院临床医学研究所高血压研究室遵义医学院附属医院心内科	5	8	2.0	2.0