目的:观察阿卡波糖或格列美脲联合二甲双胍对2型糖尿病(T2DM)患者餐后高血糖的临床疗效.方法:100例T2DM患者按随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组50例,观察组患者采用阿卡波糖+二甲双胍治疗,对照组患者采用格列美脲+二甲双胍治疗,观察比较两组患者治疗前后FPG、2 hPG、FINs、HbA1c、2 h INs和HOMA-IR指标及临床治疗有效率,同时比较两组患者不良反应发生率.结果:治疗后两组患者FPG、HbA1c、2 hPG和HOMA-IR指标较治疗前显著降低,且观察组患者FPG、HbA1c、2 hPG和HOMA-IR指标显著低于对照组,而FINs、2 h INs指标较治疗前显著升高,观察组患者FINs、2 h INs指标显著高于对照组.观察组患者治疗有效率(96.0%)显著高于对照组(80.0%),观察组患者不良反应发生率(14.0%)显著低于对照组(36.0%)差异具有统计学意义.结论:阿卡波糖联合二甲双胍治疗T2DM患者能够有效控制患者血糖水平和减轻胰岛素抵抗,其疗效优于格列美脲联合二甲双胍治疗,且不良反应发生少.