轮廓化鼻内镜手术治疗难治性鼻窦炎的价值探讨

• 作者: 俞晨杰 李嘉怡 李惠 王涵东 陈峰 麻晓峰
• 来源期刊: 临床耳鼻咽喉头颈外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 鼻息肉 鼻内镜手术 鼻窦炎
• 年，卷（期）: 2018,（10）
• 所属期刊栏目: 论著——临床研究
• 页码范围: 749-753
• 页数: 5页
• 分类号: R765.2
• 语种: 中文
• DOI: 10.13201/j.issn.1001-1781.2018.10.006

摘要

目的:探讨轮廓化鼻内镜手术(RSS)对伴息肉难治性鼻窦炎(DTRS)的临床疗效.方法:回顾性分析2013-08-2017-06期间就诊于南京大学医学院附属鼓楼医院耳鼻咽喉头颈外科的26例接受RSS术式的DTRS患者临床资料,与同期入院手术但未接受RSS术式的复发型慢性鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)患者相比较.同时比较接受RSS术式DTRS患者术前及术后6个月时的内镜Lund-Kennedy评分、整体症状VAS评分和嗅觉障碍VAS评分.结果:RSS组在CT Lund Mackay评分、内镜Lund-Kennedy评分、整体症状VAS评分和嗅觉障碍VAS评分等方面均要重于非RSS组,也有着更多的既往手术次数和更多的嗅裂区息肉生长比例,伴发哮喘和AR的比例也更高,但伴有脓性涕比例反倒低于非RSS组,外周血嗜酸粒细胞计数两组之间差异无统计学意义.接受RSS术后6个月,患者的内镜Lund Kennedy评分、整体症状VAS评分和嗅觉障碍VAS评分均得到明显降低,治愈14例(53.8％),有效12例(46.2％),无效0例.结论:RSS术式结合个体化的围手术期药物治疗,能够缓解DTRS患者整体症状和改善嗅觉,是值得推荐的手术方式.