基于大数据的心肌梗死分组打包付费研究

• 作者: 吴梦凡 周子君 李杰 杨川 武骁飞
• 来源期刊: 医院管理论坛
• 关键词: 打包付费 心肌梗死 介入治疗 病种组合
• 年，卷（期）: 2018,（8）
• 所属期刊栏目: 学术研究
• 页码范围: 8-11
• 页数: 4页
• 字数: 3951字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-9069.2018.08.002

摘要

目的 通过分析北京市心肌梗死介入治疗患者的医疗费用及其影响因素,探索一种较为科学合理的打包付费分组标准及偿付标准,为医疗保险机构制定合理的医疗保险支付方式及偿付标准提供科学合理的参考.方法 收集北京市38家三甲医院2009年9月至2011年9月心肌梗死介入治疗患者的基本信息与费用结算信息,分别从影响医疗费用的社会学因素、临床因素和疾病因素三个方面选取有代表性的指标纳入决策树分析,采用CHAID决策树方法构建疾病的病例分组,并制定出各疾病分组的偿付标准.结果 将年龄、性别、住院天数、是否发生再入院、疾病诊断、是否发生出院后门诊,以及并发症作为研究的影响因素纳入CHAID决策树,而经CHAID决策树分析后有六个变量(年龄、疾病诊断、高血压、高脂血症、2型糖尿病、心源性休克)纳入病例组合模型,该模型一共包括20个病例组.结论 针对北京市心肌梗死介入治疗患者医疗费用的影响因素制定打包付费分组标准及偿付标准是可行的,可为医疗保险机构制定打包付费相关政策提供参考.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李杰	北京大学公共卫生学院	75	711	17.0	25.0
2	周子君	北京大学公共卫生学院	56	609	13.0	24.0
3	武骁飞		4	5	2.0	2.0
4	杨川		30	44	3.0	6.0
5	吴梦凡	郑州大学附属医院	2	3	1.0	1.0