改良括约肌瘘管结扎术治疗单纯性经括约肌型肛瘘的临床疗效观察

• 作者: 付焱 李恒
• 来源期刊: 临床外科杂志
• 关键词: 单纯性经括约肌型肛瘘 括约肌瘘管结扎术 临床疗效
• 年，卷（期）: 2018,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 273-276
• 页数: 4页
• 字数: 3610字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-6483.2018.04.010

摘要

目的 比较改良括约肌间瘘管结扎术(ligation of the intersphincteric fistula tract,LIFT术)和常规LIFT术治疗单纯性经括约肌型肛瘘的临床疗效.方法 单纯性经括约肌型肛瘘病人92例,采用随机数字表法将92例病人随机分成两组,改良LIFT组46例,采用改良括约肌间瘘管结扎术,常规LIFT组46例,采用括约肌间瘘管结扎术.比较两组病人手术时间、术后疼痛评分、术后住院时间及愈合时间、治愈率,记录术前与术后3个月的肛门失禁Wexner评分,肛门直肠压力测定评估肛门功能变化.结果 所有病人均获得随访3~26个月,平均(8.73 ± 7.15)个月.两组病人的手术时间、术后疼痛评分和住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).改良LIFT组和常规LIFT组伤口愈合时间分别为(10.14 ± 2.57)天和(23.87 ± 4.68)天,差异有统计学意义(P<0.05),改良LIFT组治愈率为91.2%,常规LIFT组为71.7%,差异有统计学意义(P<0.05);两组均无肛门失禁发生,两组术前及术后3个月Wexner失禁评分及肛门直肠压力变化比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 改良LIFT术在保护肛门功能的同时能够提高治愈率,缩短术后住院时间及愈合时间,在单纯性经括约肌型肛瘘的手术中可推广应用.