非瓣膜性心房颤动患者缺血性脑卒中风险评估研究

• 作者: 徐国焱 曲浥晨 郑建美
• 来源期刊: 现代医药卫生
• 关键词: 心房颤动 卒中 心房重构 风险评估
• 年，卷（期）: 2018,（13）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1965-1967
• 页数: 3页
• 字数: 2838字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-5519.2018.13.009

摘要

目的 探讨应用超声心动图指标评估非瓣膜性心房颤动(AF)患者发生缺血性脑卒中的风险.方法 选取2016年11月至2017年5月该院干部病房住院的44例非瓣膜性AF患者作为研究对象,并按是否发生缺血性脑卒中及短暂性脑缺血发作史分为卒中组(19例)与非卒中组(25例),比较两组超声心动图指标变化,分析CHA2DS2-VASc评分与各超声心动图指标间的相关性.结果 卒中组左心房容积指数(LAVI)、右心房横径(RAD)及左心室质量指数(LVMI)明显大于非卒中组,而左心室射血分数(LVEF)明显小于非卒中组,差异均有统计学意义(P<0.05).CHA2D2S-VASc评分与LAVI呈正相关(P<0.05),LAVI与RAD、LVMI及左心室舒张末期内径呈正相关(P<0.01).RAD、LAVI诊断缺血性脑卒中的曲线下面积大于其他超声心动图指标(P<0.01);LAVI诊断临界值为59.50 mL/m2时,曲线下面积、灵敏度和特异度分别为0.791、89.5％和64.0％;RAD诊断临界值为47.80 mm时,曲线下面积、敏度和特异度分别为0.829、89.5％和68.0％.结论 LAVI、RAD可作为CHA2DS2-VASc评分的有效补充,用于评估AF患者发生缺血性脑卒中的风险.