102例新生儿万古霉素血药浓度监测与临床应用评价

• 作者: 唐喆 王菲 管静 陈小慧
• 来源期刊: 医药导报
• 学科: 医学
• 关键词: 万古霉素 新生儿 治疗药物监测
• 年，卷（期）: 2018,（9）
• 所属期刊栏目: 儿科疾病用药专栏
• 页码范围: 1056-1061
• 页数: 6页
• 分类号: R978.1|R969.3
• 字数: 5685字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3870/j.issn.1004-0781.2018.09.006

摘要

目的 评价万古霉素治疗新生儿严重细菌感染时的疗效及其血药浓度监测情况,为临床合理用药提供参考.方法 采用回顾性调查方法,收集应用万古霉素进行抗感染治疗的新生儿102例,对其疾病分布、血药浓度监测、生化检查、病原学检查、药物敏感试验等结果进行统计分析,并利用Mehrotra建立的新生儿万古霉素PK模型对24h药物浓度-时间曲线下面积与最小抑菌浓度比值(AUC24/MIC)靶值进行预测.结果 102例患儿中临床第一诊断为新生儿败血症者比例最高;初次血药浓度监测范围在10～20 μg·mL-1的患儿占36.27％;经使用万古霉素治疗后,C反应蛋白(CRP)、血肌酐(Cr)、尿素(Urea)、总胆红素(T-BiL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)均显著下降;分离培养出革兰阳性菌73例,得到AUC2JMIC靶值73个,大多数靶值远小于《万古霉素临床应用中国专家共识(2011年版)》推荐值(400).结论 万古霉素治疗由革兰阳性菌引起的新生儿重症感染疗效确切,但须进行血药浓度监测,以提高安全性和有效性.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王菲	南京医科大学附属妇产医院药学部	15	84	5.0	9.0
2	陈小慧	南京医科大学附属妇产医院新生儿科	23	135	6.0	10.0
3	管静	南京医科大学附属妇产医院药学部	7	30	2.0	5.0
4	唐喆	南京医科大学附属妇产医院药学部	3	6	2.0	2.0