脊髓亚急性联合变性50例临床特征及预后分析

• 作者: 胡德亚 范刚峰 薛晨辉 雷文馨
• 来源期刊: 中国实用医刊
• 关键词: 脊髓亚急性联合变性 临床特征 预后
• 年，卷（期）: 2018,（24）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 20-23
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-4756.2018.24.007

摘要

目的 探讨脊髓亚急性联合变性患者的临床特征及预后.方法 对晋中市第一人民医院2014年6月至2017年6月收治的50例脊髓亚急性联合变性患者的临床资料进行回顾性分析.结果 50例患者主要表现为脊髓后索和侧索受损的症状,首发症状为:双下肢无力21例、走路不稳25例、双下肢无力伴大小便障碍3例;深感觉障碍36例,末梢感觉减退14例,伴精神症状10例,智能减退6例,50例均伴双下肢运动障碍.腱反射亢进21例,减弱14例,巴宾斯基征试验阳性42例,霍夫曼征阳性11例.指鼻不准8例,跟膝胫试验阳性15例.44例行脊柱MRI检查,发现33例(75.00％)有脊髓损害表现;50例均行肌电图检查,其中41例出现神经传导速度减慢.体感诱发电位检查47例,46例均显示有不同程度的异常.血常规检测显示28例贫血,血清维生素B12检测值低于正常者45例,叶酸低于正常值15例,35例显示促甲状腺激素升高.均予以维生素B12、维生素B1治疗,9个月后随访显示痊愈42例,好转8例.结论 SCD患者临床特征主要表现为深感觉异常、下肢无力、共济失调等,还可能伴有精神异常,患者多伴有巨幼细胞贫血、胃病、甲状腺疾病史.MRI及神经电生理检查有助于诊断,早期诊断和给予维生素B12治疗,预后较好.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	胡德亚	山西省晋中市第一人民医院骨科	6	19	3.0	4.0
2	雷文馨	山西省晋中市第一人民医院神经内科	4	4	1.0	2.0
3	薛晨辉	山西省晋中市第一人民医院骨科	2	3	1.0	1.0
4	范刚峰	山西省晋中市第一人民医院神经内科	1	0	0.0	0.0