摘要:
目的:通过筛选心血宁治疗心血管疾病相关临床研究,提炼并评价心血宁治疗心血管疾病的临床证据,为未来心血宁临床方案制定提供依据.方法:制定纳入排除标准和检索策略,检索数据库 (PubMed,Webof Science,Ovid,Embase,Cochrane,CNKI,CBM,万方,维普),对符合要求的纳入文献进行质量评价和证据分级后,选用RevMan软件评价心血宁治疗心血管疾病 (原发性高血压、冠心病、心力衰竭和高脂血症) 的临床证据,并探讨效应机制.结果:共纳入16篇符合要求的临床研究文献,其中15篇为RCT,1篇为病例对照研究.16篇研究中9项研究为C级证据,7项为D级.纳入研究均为低质量研究.心血宁治疗心血管疾病结局指标为:高血压病疗效,治疗后收缩压和舒张压水平,冠心病心绞痛疗效,高脂血症疗效,治疗后总胆固醇和甘油三酯水平.结果显示,心血宁治疗组相较于对照组可以显著降低高血压病患者收缩压和舒张压水平,改善冠心病患者心绞痛症状,并可以降低血脂 (甘油三酯、总胆固醇) 水平,差异具有统计学意义 (P <0.05).但是未能探明心血宁治疗心血管病的具体效应机制.结论:心血宁治疗部分心血管疾病疗效显著,相比部分西药及其他中成药更具优势,但仍需要探究临床效应机制,并进一步开展高质量临床研究.