吸烟者咳嗽变异性哮喘漏诊50例分析

• 作者: 吴璐璐 廖理粤 李靖 杨新艳 高怡
• 来源期刊: 国际呼吸杂志
• 关键词: 烟草 吸烟 咳嗽变异性哮喘
• 年，卷（期）: 2018,（21）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1616-1618
• 页数: 3页
• 字数: 2456字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-436X.2018.21.003

摘要

目的 提高临床医师对吸烟患者中咳嗽变异性哮喘(CVA)的认识,以减少吸烟者CVA的漏诊误诊.方法 回顾性分析2016年10月至2017年10月就诊于广州呼吸健康研究院呼吸内科门诊确诊为CVA的50例吸烟者,包括临床表现、实验室资料、辅助检查等.结果 男49例,女1例,年龄22～78岁,平均(52.22±13.06)岁;吸烟指数0.25～120包·年,平均(25.08±24.526)包·年.23例具有气道高反应特点的咳嗽(46％);17例鼻炎鼻窦炎(34％),7例哮喘家族史(14％),4例药物过敏史(8％);X线胸片或胸部CT结果:32例表现为正常或支气管壁增厚(64％),18例表现为肺气肿、肺大疱(36％);诱导痰检查24例,5例(20.8％)嗜酸粒细胞增高,2例中性粒细胞增高(8.3％),两者均增多12例(50％);呼出气一氧化氮检查40例,其中10例(25％)增高＞50 ppb.50例均行肺功能检查.结论 吸烟可能是支气管哮喘发生的风险因素之一,吸烟者以咳嗽为唯一症状就诊,不能简单诊断为气管支气管炎或咽炎,需行相关检查进一步排除是否存在CVA.