儿童肺炎链球菌脑膜炎临床分析

• 作者: 冯琰 姜建渝 熊道学 隆福娟
• 来源期刊: 中国实用神经疾病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肺炎链球菌 脑膜炎 儿童 耐药 脓毒症 复发 万古雷素 脑疝
• 年，卷（期）: 2018,（11）
• 所属期刊栏目: 论著 临床诊治
• 页码范围: 1244-1249
• 页数: 6页
• 分类号: R512.3
• 字数: 6221字
• 语种: 中文
• DOI: 10.12083/SYSJ.2018.11.301

摘要

目的 总结分析儿童肺炎链球菌脑膜炎的临床特征.方法 回顾分析2012-01—2017-12三峡中心医院儿童分院收治的14例肺炎链球菌脑膜炎患儿的临床资料.14例患儿,均未接种过肺炎链球菌疫苗;临床主要表现为发热、呕吐、意识障碍、惊厥、颈项强直、白细胞增高、脑脊液典型化脓性脑膜炎改变,部分患儿可出现白细胞减少、华弗综合征;药敏试验未发现万古霉素耐药病例;所有患儿均给予常规抗感染、降颅压及对症支持综合治疗,其中,12例使用万古霉素,7例予以机械通气,2例行CBP(连续性血液净化)治疗.结果 10例治愈或好转出院,死亡4例,其中2例为脑疝后脑死亡,另2例为脓毒症休克继发多器官功能衰竭;复发1例.结论 肺炎链球菌脑膜炎具有发病率高、病情进展快、病死率高等特点,尤其是合并脓毒症休克及短期内出现脑疝者,大多预后不良,早期万古霉素使用、呼吸循环支持、CBP治疗可能更好改善预后.疫苗接种可能为减少发病及复发的有效措施.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	冯琰	重庆三峡中心医院儿童重症医学科	16	70	4.0	8.0
2	姜建渝	重庆三峡中心医院儿童重症医学科	19	37	4.0	5.0
3	熊道学	重庆三峡中心医院儿童重症医学科	13	54	3.0	7.0
4	隆福娟	重庆三峡中心医院儿童重症医学科	2	1	1.0	1.0