摘要:
目的 观察氟比洛芬酯注射液联合地佐辛注射液治疗胃癌根治术患者镇痛的临床疗效及安全性.方法 将92例进行胃癌根治术的患者随机分为对照组和试验组,每组46例.对照组予以舒芬太尼5μμ,静脉推注,手术结束前30min +2.5μg·kg-1舒芬太尼,静脉输注,术后自控镇痛(PCA)持续48h;试验组予以氟比洛芬酯50 mg和地佐辛5 mg,静脉推注,手术结束前30 min+氟比洛芬酯250 mg和地佐辛25 mg,静脉输注,术后PCA持续48 h.比较2组患者白细胞介素-2(IL-2)、IL-6、IL-10和β-淀粉样(Aβ)蛋白的表达,视觉模拟评分法(VAS)评分,躁动发生率,以及药物不良反应的发生情况.结果 术后,试验组和对照组的躁动发生率分别为6.52%(3例/46例)和28.26%(13例/46例),差异有统计学意义(P<0.05).术后第3天,试验组和对照组的IL-2分别为(37.68±4.45)和(30.69 ±4.31)pg·mL-1,IL-6分别为(12.96±1.89)和(18.99±2.53) ng·L-1,IL-10分别为(11.85±2.01)和(16.83±2.18)pg·mL-1,Aβ蛋白分别为(58.86±6.04)和(67.87±6.95)ng·L-1,VAS评分分别为(1.50±0.20)和(2.22±0.30)分,差异均有统计学意义(均P<0.05).试验组的药物不良反应主要有恶心呕吐和嗜睡,对照组的药物不良反应主要有恶心呕吐、头晕头痛、嗜睡和皮肤瘙痒.试验组和对照组的总药物不良反应发生率分别为19.57%和28.26%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 氟比洛芬酯注射液联合地佐辛注射液治疗胃癌根治术患者镇痛的临床疗效确切,其能有效调节血清IL-2、IL-6、IL-10和Aβ蛋白的表达,且不增加药物不良反应的发生率.