双尾TightRope系统与锁骨钩钢板内固定治疗Rockwood Ⅳ、Ⅴ型肩锁关节脱位的疗效比较

• 作者: 俞伟忠 吴国明 王雨辰
• 来源期刊: 中国骨与关节损伤杂志
• 学科: 医学
• 关键词: Rockwood Ⅳ、Ⅴ型肩锁关节脱位 双尾TightRope系统 锁骨钩钢板 内固定 喙锁韧带重建
• 年，卷（期）: 2018,（9）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 982-984
• 页数: 3页
• 分类号: R684.7
• 语种: 中文
• DOI: 10.7531/j.issn.1672-9935.2018.09.030

摘要

目的 比较分析双尾TightRope系统与锁骨钩钢板内固定治疗Rockwood Ⅳ、Ⅴ型急性肩锁关节脱位的临床疗效.方法 纳入自2013-06-2015-06诊治的35例新鲜Rockwood Ⅳ、Ⅴ型肩锁关节脱位,15例采用双尾TightRope系统内固定治疗(TightRope组),20例采用锁骨钩钢板内固定治疗(锁骨钩钢板组).结果35例均获得12个月以上随访,随访时间平均20.9(13～31)个月.术后即刻X线片显示肩锁关节解剖关系恢复正常,内固定在位.TightRope组在切口长度、手术时间、术中出血量、并发症发生率以及术后1年肩关节功能Constant-Murley评分方面均优于锁骨钩钢板组,差异有统计学意义(P＜0.05).TightRope组出现1例(6.7％)轻度复位丢失,但未见肩峰下撞击、肩关节疼痛、内固定松动断裂等并发症.锁骨钩钢板组出现8例(40.0％)并发症,4例存在肩关节疼痛,3例取出内固定后出现肩锁关节半脱位,1例内固定松动.结论 双尾TightRope系统重建喙锁韧带治疗RockwoodⅣ、V型肩锁关节脱位能维持肩锁关节微动特性,符合生物学固定理念,而且手术操作简单、创伤小,可明显降低术后并发症发生率,疗效满意.