27例冻伤患者的治疗体会

• 作者: 刘小龙 查天建 王智忠 苏福增
• 来源期刊: 中国医师杂志
• 关键词: 冻伤/治疗 复温 减压术,外科 截肢术
• 年，卷（期）: 2018,（11）
• 所属期刊栏目: 诊疗经验
• 页码范围: 1721-1723
• 页数: 3页
• 字数: 2514字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1008-1372.2018.11.031

摘要

目的 探讨冻伤的临床表现、分度及其诊疗经验.方法 回顾性分析本院2015年3月至2018年2月间收治的27例冻伤患者的病例资料,积极给予快速复温,完善相关检查,常规使用广谱抗生素控制炎症.若患肢局部张力较高,及时切开减张.对于一、二度冻伤的患者应于患肢局部涂擦有促进微循环作用的软膏,用消毒敷料包扎和保温.对于三、四度冻伤患肢应待坏死组织与正常组织分界清楚后再行外科手术,手术中应彻底清创,必要时可行截指(趾、肢)术、游离植皮术等封闭创面.结果 本组患者住院期间无死亡,无严重并发症出现,所有患者均创面愈合良好后出院,其中单纯切开减张者8例,截指者5例,截趾者7例,截肢者7例,截肢残端坏死再次手术1例,住院时间(14.48 ±3.17)d.出院后随访时间为(7.24±2.32)个月,随访过程中出现慢性疼痛2例.结论 冻伤是一种主要发生于边疆及高原地区的常见创伤类型,冻伤后及早就诊治疗、早期正确复温、恰当的创面处理是治疗的关键,应防治结合,提高医疗救治水平,降低冻伤的致残率.