中心静脉置管发生导管相关性感染相关因素及病原学特征临床分析

• 作者: 史永红 吴广礼 黄旭东
• 来源期刊: 临床误诊误治
• 学科: 医学
• 关键词: 导管插入术,中心静脉 感染 危险因素
• 年，卷（期）: 2018,（8）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 73-77
• 页数: 5页
• 分类号: R540.46
• 字数: 3311字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-3429.2018.08.017

摘要

目的 探讨中心静脉置管(central venous catheters,CVC)发生导管相关性感染(catheter related infections,CRI)相关因素及病原学特征.方法 选择行CVC 301例,依据治疗期间是否发生感染对其一般资料进行比较,分析筛选感染相关因素,采用多因素Logistic回归分析对其感染相关因素进行进一步分析,并观察不同置管位置病原菌感染的病原学特征.结果 纳入本研究行CVC 301例中共发生感染53例(17.6％).单因素分析结果显示,性别及导管种类与CVC发生CRI无关,年龄、血清白蛋白水平、糖尿病肾病、置管时间及置管位置均与CVC发生CRI有相关性.多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、血清白蛋白水平、糖尿病肾病、置管时间及置管位置均是CVC发生CRI的独立危险因素.颈内静脉置管和股静脉置管CRI率分别为10.1％和24.1％,CRI率颈内静脉置管低于股静脉置管,差异有统计学意义(P<0.001).本研究中颈内静脉置管CRI多为革兰阳性菌,包括表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、粪肠球菌;而股静脉置管CRI多为革兰阴性菌,包括大肠埃希菌和阴沟肠杆菌.结论 为减少CVC发生CRI,置管前需积极治疗原发病、改善营养状况,并尽可能选择颈内静脉置管;对CVC发生CRI者,应依据细菌谱针对性选择抗生素进行治疗.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	吴广礼	解放军白求恩国际和平医院肾脏病科	52	244	9.0	13.0
2	黄旭东	解放军白求恩国际和平医院肾脏病科	19	157	7.0	12.0
3	史永红	解放军白求恩国际和平医院肾脏病科	15	44	4.0	6.0