超声测量视神经鞘直径在创伤性颅脑损伤中的应用价值

• 作者: 林相彬 陈仁辉 陈卫挺 陈艳 陈英姿
• 来源期刊: 浙江临床医学
• 关键词: 床旁超声 视神经鞘 颅内压增高 颅内压监测
• 年，卷（期）: 2018,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 611-612,615
• 页数: 3页
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨超声测量视神经鞘直径(ONSD)与通过侧脑室置管直接测量颅内压(ICP)的相关性,同时寻找ONSD测量的阈值来预测ICP增高.方法 2016年3月1日至2017年7月1日收入连续创伤性颅脑损伤患者61例,所有患者均在全身麻醉下经侧脑室前角放置颅内压监测探头.转入ICU后30min内由操作者对患者进行ONSD测量.双眼分别测量3次,并取6次测量的平均值.测量ONSD的同时由专门人员记录每次ICP值,同样计算6次ICP的平均值.对ONSD和ICP的采用非参数Spearman相关性分析.绘制ONSD和ICP的受试者特征曲线,评价ONSD对诊断ICP增高的最佳阈值.结果 61例创伤性颅脑损伤患者中,ONSD的平均值为(5.2±0.6)mm,ICP的平均值为(18.0±9.4)mmHg.采用非参数Spearman相关性分析结果显示,ONSD与ICP有显著的相关性,R=0.842,P<0.001.以ICP≥20mmHg诊断ICP增高,对ONSD测量方法绘制ROC曲线.ONSD测量方法的曲线下面积为0.946,可信区间是0.894～0.999.当ONSD=5.1mm时,敏感度为95.5％,特异度为79.5％.结论 床旁超声测量ONSD能可靠的预测ICP增高,且当ONSD值为5.1mm对诊断ICP增高具有较高的敏感度和特异度.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈英姿	浙江省台州市中西医结合医院重症医学科	8	16	2.0	4.0
2	陈卫挺	浙江省台州市中西医结合医院重症医学科	6	17	2.0	4.0
3	陈仁辉	浙江省台州市中西医结合医院重症医学科	4	16	2.0	4.0
4	陈艳	浙江省台州市中西医结合医院重症医学科	9	16	3.0	3.0
5	林相彬	浙江省台州市中西医结合医院重症医学科	1	4	1.0	1.0