急性白血病化疗后感染初始体温峰值与粒细胞缺乏持续时间的相关性及其机制

• 作者: 伊马秀夫 何祎 冯四洲 姜尔烈 张潇予 张荣莉 翟卫华 许元富 韩明哲
• 来源期刊: 中国实验血液学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 急性白血病 粒细胞缺乏感染 造血干/祖细胞 血清细胞因子
• 年，卷（期）: 2018,（3）
• 所属期刊栏目: 抗白血病基础与临床
• 页码范围: 665-670
• 页数: 6页
• 分类号: R733.71
• 字数: 4270字
• 语种: 中文
• DOI: 10.7534/j.issn.1009-2137.2018.03.006

摘要

目的:探讨急性白血病患者化疗后感染初始体温峰值与粒细胞缺乏持续时间之间的相关性及其潜在机制.方法:本研究纳入单中心行巩固化疗的粒缺感染的CR1期急性白血病患者111例,回顾性分析感染初期体温峰值与粒细胞缺乏持续时间之间的相关性,以及不同体温峰值患者血清中IL-6水平的差异.建立单细胞体外培养体系及检测体内EdU掺入率,分析IL-6对小鼠造血干/祖细胞的作用.结果:本研究纳入的111例粒细胞缺乏感染患者中,44例患者体温低于38℃,其粒细胞缺乏持续时间9.5±3.69 d;高于38℃的患者(67例),其粒细胞缺乏时间为7.33±4.20 d,2组间具备统计学差异(P=0.006).EdU检测显示,EdU掺入阳性的造血干/祖细胞增多同时,IL-6水平在不同初始体温峰值的患者中具有显著性差异(P＜0.05).动物实验结果显示,IL-6在体外及体内均可促进小鼠造血干/祖细胞的增殖.结论:对于粒细胞缺乏感染患者,初始体温峰值低于38℃,则化疗后粒细胞缺乏持续时间延长概率增加,其机制可能与促炎症因子促进造血干/祖细胞增殖有关.