云南省美沙酮维持治疗人群服药依从性及影响因素

• 作者: 乔静静 刘畅 周倩 唐松源 李文娜 杨瑶 毕艳 甘源 雷红涛
• 来源期刊: 昆明医科大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 美沙酮维持治疗 脱失率 影响因素
• 年，卷（期）: 2018,（12）
• 所属期刊栏目: 艾滋病研究
• 页码范围: 108-114
• 页数: 7页
• 分类号: R183.7
• 字数: 3644字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-4706.2018.12.023

摘要

目的 分析云南省美沙酮维持治疗(MMT)人群高脱失率的影响因素,为开展有针对性的综合干预提供科学依据.方法 采用多中心前瞻性队列研究,根据经济发展水平,采用分层抽样的方法抽取4个MMT门诊.纳入正在接受MMT治疗的合格受治者,随访至6个月,基线和随访时的数据收集均采用音频计算机辅助自我访谈系统.结果 纳入研究对象523名,第6个月随访时319名(61.0％)受试者脱失.脱失组和未脱失组在地域(χ2=8.214,P=0.042)、性别(χ2=5.176,P=0.023)、工作(χ2=7.003,=0.008)、月收入(χ2=4.435,P=0.035)、食宿来源(χ2=7.003,P=0.008)、婚姻(χ2=21.586,P=0.000);MMT脱失史(χ2=4.024,P=0.045);MMT治疗费用(χ2=5.955,P=0.015);MMT治疗费用有无构成经济负担(χ2=3.917,P=0.048)和自认为MMT量(χ2=7.376,P=0.007)间差异有统计学意义.多因素Logistic回归分析显示:地域(P<0.05),性别(P=0.005),工作(P=0.002),婚姻(P=0.000),MMT脱失史(P=0.022),MMT治疗费用(P=0.004),自认为MMT量(P=0.014)是脱失的影响因素.结论 云南省美沙酮维持治疗脱失率高,针对MMT受治者应该采取教育引导、选择个性化治疗方案、同伴教育和心理治疗等综合性干预措施.