帕瑞昔布对老年结直肠癌根治术患者脑保护的影响

• 作者: 张伟强 张岳农 罗荣 陈枝
• 来源期刊: 中国病案
• 关键词: 帕瑞昔布 老年 结直肠癌根治术 脑保护
• 年，卷（期）: 2018,（11）
• 所属期刊栏目: 临床实践
• 页码范围: 97-100
• 页数: 4页
• 字数: 2688字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-2566.2018.11.034

摘要

目的 观察帕瑞昔布对老年结直肠癌根治术患者脑保护作用.方法 选择某院2016年1月-2018年1月收治的需行手术治疗的72例老年结直肠癌患者入选本研究,根据平分法分为2组,2组均缓慢静注等剂量长托宁、芬太尼、丙泊酚、顺式阿曲库铵、咪达唑仑行麻醉诱导,待患者意识消失、肌肉松弛后行气管内插管.手术切皮时观察组静注帕瑞昔布40mg,对照组静注等剂量生理盐水.术中均给予等剂量丙泊酚、顺式阿曲库铵、瑞芬太尼维持麻醉深度(脑电双频指数于40～60),术后均给予静脉自控镇痛泵.记录两组手术不同时刻平均动脉压(MAP)及心率(HR)变化,并于手术前、手术结束时刻、术后24h、术后48h抽取静脉血采取酶联免疫法测定血清S100β蛋白、NSE水平,并于术前1天、术后2天、术后7天采取简易智能量表(MMSE)测定认知功能,并记录两组不良反应情况.结果 观察组切皮时、术毕时刻平均动脉压及心率水平均低于对照组(均P<0.05);2组手术前血清S100β蛋白、NSE水平比较差异无统计学意义(P>0.05);术毕、术后1天、术后2天观察组血清S100β蛋白、NSE水平均低于对照组,且两组术毕、术后1天、术后2天观察组血清S100β蛋白、NSE水平均高于治疗前(均P<0.05);术后1天、术后3天观察组MMSE评分均高于对照组(均P<0.05);2组不良反应情况差异无统计学意义(P>0.05).结论 帕瑞昔布应用于老年结直肠癌根治术患者血流动力学更为稳定,且降低血清S100β蛋白、NSE水平升高幅度,具有脑保护作用,临床应用安全.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张伟强	广东省梅州市人民医院麻醉一科	25	97	6.0	8.0
2	张岳农	广东省梅州市人民医院麻醉一科	19	89	5.0	8.0
3	罗荣	广东省梅州市人民医院麻醉一科	8	32	3.0	5.0
4	陈枝	广东省梅州市人民医院麻醉一科	9	40	3.0	6.0