慢性鼻-鼻窦炎伴双侧鼻息肉患者不同表型的临床特征

• 作者: 吴明海 季俊峰 张倩 张婷 王志颐 程友 薛飞 许莉
• 来源期刊: 临床耳鼻咽喉头颈外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 鼻窦炎 鼻息肉 嗜酸粒细胞 哮喘 功能性内镜鼻窦手术
• 年，卷（期）: 2018,（23）
• 所属期刊栏目: 论著——临床研究
• 页码范围: 1774-1778
• 页数: 5页
• 分类号: R765.4
• 语种: 中文
• DOI: 10.13201/j.issn.1001-1781.2018.23.002

摘要

目的:探讨慢性鼻-鼻窦炎伴双侧鼻息肉(CRSwBNP)患者不同表型的临床特征,以及临床资料之间的相关性.方法:对134例CRSwBNP患者进行回顾性研究.根据病理组织学结果,将患者分为嗜酸性CRSwB-NP(ECRSwBNP)组和非嗜酸性CRSwBNP(non-ECRSwBNP)组.通过病史采集、皮肤点刺试验、鼻腔分泌物检查、血清总IgE水平、外周血检测、鼻内镜检查、鼻窦CT检查分析并比较2种表型之间的临床特征.结果:ECRSwBNP组和non-ECRSwBNP组伴哮喘(19.0％,0)、特应性(26.6％,9.1％)、复发率(54.4％,30.9％)、外周血EOS比例(4.8％,1.9％)、鼻腔分泌物EOS比例(10.0％,2.0％)、血清总IgE水平(82.15 IU/L,25.80 IU/L),差异均有统计学意义(P＜0.05).鼻窦CT评分中2组后组筛窦(2.0,1.0)、筛窦(5.0,4.0)、蝶窦(3.0,2.0)、嗅裂(OC)(4.0,2.0)、筛窦/上颌窦之比(2.0,1.0),差异均有统计学意义(P＜0.05),而其余差异均无统计学意义.OC分数、外周血EOS比例、后筛/前筛之比、筛窦/上颌窦之比均对CRSwBNP患者是否为嗜酸型具有辅助诊断意义(AUC＞0.5),但OC分数曲线下面积最大,具有最高诊断价值.当OC分数为3或更高时,预测价值特异性为80.9％,敏感性为52.1％.结论:CRSwBNP患者有一定比例合并哮喘和特应性,这些患者易复发,其中以组织中嗜酸粒细胞浸润为主的鼻息肉更容易出现上述情况.临床中应考虑根据表型针对性治疗.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张倩		2	0	0.0	0.0
2	季俊峰		1	0	0.0	0.0
3	张婷		2	7	1.0	2.0
4	薛飞		1	0	0.0	0.0
5	吴明海		1	0	0.0	0.0
6	王志颐		1	0	0.0	0.0
7	许莉		1	0	0.0	0.0
8	程友		1	0	0.0	0.0