超声引导下大腿中下段旁外侧入路与经典Labat入路坐骨神经阻滞的临床比较

• 作者: 刘雪茹 庞波 徐丹 罗方毅 黄斌
• 来源期刊: 四川医学
• 学科: 医学
• 关键词: 下肢远端骨折手术 坐骨神经阻滞 Labat入路 大腿中下段旁外侧
• 年，卷（期）: 2018,（6）
• 所属期刊栏目: 临床研究与经验
• 页码范围: 631-634
• 页数: 4页
• 分类号: R5|R61
• 字数: 2728字
• 语种: 中文
• DOI: 10.16252/j.cnki.issn1004-0501-2018.06.009

摘要

目的 比较超声引导下大腿中下段旁外侧入路与经典Labat入路坐骨神经阻滞的临床效果.方法 选择在我院接受下肢远端骨折手术的患者120例,随机分为大腿中下段旁外侧入路( A组)和经典Labat入路( B组),每组各60例.两组患者先行股神经阻滞后,再分别完成不同入路的坐骨神经阻滞.记录患者超声识别坐骨神经情况,坐骨神经阻滞后起效时间,坐骨神经阻滞持续时间.记录入室时(T0),超声识别坐骨神经时(T1),坐骨神经穿刺阻滞时(T2),喉罩全麻前(T3)几个时间点的平均动脉压(MAP)和心率(HR).结果 A组患者超声识别坐骨神经所用时间(46 ± 11. 5)s明显少于B组(56 ± 12. 6)s,两组比较差异有统计学意义(P＜0. 05).无法识别坐骨神经A组有1例,B组8例,两组比较差异有统计学意义(P＜0. 05).起效时间方面比较A组慢于B组,两组比较差异有统计学意义(P＜0. 05).阻滞持续时间方面比较A组短于B组,差异有统计学意义(P＜0. 05).坐骨神经阻滞中A组在T1,T2时间点MAP和HR明显低于B组,两组比较差异有统计学意义(P＜0. 05).两组患者在神经阻滞过程中未见神经损伤、穿刺部位血肿、麻药中毒等并发症.结论 大腿中下段旁外侧入路超声识别坐骨神经成功率高,坐骨神经阻滞操作时间短,患者平卧位,操作简便.神经阻滞过程中循环更稳定.虽然大腿中下段旁外侧入路阻滞起效时间相对较长,维持时间偏短,但是完全能够满足外科手术的麻醉需求.两种入路的麻醉效果及并发症无差异.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	庞波	乐山市人民医院麻醉科	20	31	4.0	4.0
2	罗方毅	乐山市人民医院麻醉科	11	27	3.0	5.0
3	黄斌	乐山市人民医院麻醉科	6	4	1.0	2.0
4	徐丹	乐山市人民医院麻醉科	10	41	4.0	6.0
5	刘雪茹	西南医科大学麻醉科	9	29	2.0	5.0