病毒性心肌炎患者外周血中Th17细胞变化意义

• 作者: 罗素红
• 来源期刊: 现代仪器与医疗
• 关键词: 病毒性心肌炎 Th17细胞 炎症
• 年，卷（期）: 2018,（3）
• 所属期刊栏目: 检验检测
• 页码范围: 106-107,134
• 页数: 3页
• 分类号: R542.2
• 语种: 中文
• DOI: 10.11876/mimt201803043

摘要

目的:分析病毒性心肌炎患者外周血中辅助性T细胞17(Th17)变化的临床意义.方法:按照患者病程,将173例病毒性心肌炎患者分别纳入急性期组、迁延及慢性期组、恢复期组,并选取同期50例扩张型心肌病患者、50名健康体检者,分别纳入扩心病组、健康对照组.比较各组受试者血清白细胞介素-1β(IL-1β)、IL-6、IL-17、IL-21等Th17细胞相关细胞因子水平差异,以及外周血Th17细胞、调节性T细胞(Treg)、抗心肌抗体(AHA)水平.计算Th17细胞与Treg细胞的相关性.结果:病毒性心肌炎组血清IL-1β、IL-6、IL-17、IL-21浓度均高于扩心病组、健康对照组,其外周血Th17/CD4+T、Treg/CD4+T、Th17/Treg亦高于后者,差异有统计学意义(P＜0.05).病毒性心肌炎组AHA阳性率为92.49%,高于扩心病组的54.00%,健康对照组AHA为阴性, 3组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).迁延及慢性期组血清IL-1β、IL-6、IL-17、IL-21浓度均高于急性期,其外周血Th17/CD4+T、Treg/CD4+T、Th17/Treg亦高于后者,差异有统计学意义(P＜0.05),急性期组上述血清及外周血指标均高于恢复期组,差异有统计学意义(P＜0.05).迁延及慢性期组AHA阳性率为98.92%,高于急性期组的90.24%,急性期组AHA阳性率亦高于恢复期组的79.49%,差异有统计学意义(P＜0.05).病毒性心肌炎患者Th17/CD4+T与Treg/CD4+T呈正相关.结论:Th17与Treg细胞失衡可能是引发病毒性心肌炎的重要原因,监测患者外周血中Th17细胞变化,有望为临床病情评估、预后预测及治疗方案的调整提供参考.