尿肠型脂肪酸结合蛋白诊断新生儿坏死性小肠结肠炎的临床价值

• 作者: 余冬玲 刘颖 王俊平 陈运彬 颜慧恒
• 来源期刊: 广东医学
• 关键词: 肠型脂肪酸结合蛋白 坏死性小肠结肠炎 新生儿
• 年，卷（期）: 2018,（4）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 548-551
• 页数: 4页
• 字数: 4356字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1001-9448.2018.04.015

摘要

目的 探讨尿肠型脂肪酸结合蛋白(I-FABP)在诊断新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)中的临床应用价值.方法 采用病例对照研究方法,选取在新生儿科病房住院治疗的符合NECⅠ期诊断标准的26例患儿为NECⅠ期组,NECⅡ/Ⅲ期患儿30例为NECⅡ/Ⅲ期组,同期诊断为败血症的早产儿30例为败血症组,无胃肠道疾病及败血症的早产儿30例为空白对照组.采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测各组患儿尿I-FABP、C反应蛋白(CRP)和淀粉样蛋白A(SAA)水平.采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)对尿I-FABP诊断NEC的价值进行评估.结果 NEC组不同严重程度患儿及败血症患儿尿I-FABP水平均显著高于空白对照组(均P＜0.05),但NEC各期患儿及败血症患儿之间尿I-FABP水平差异无统计学意义(P＞0.05);尿I-FABP的ROC曲线下面积(AUC)为0.655(95％ CI: 0.553～0.757),最佳诊断截点值为7.75 ng/mL,该截点值下诊断NEC的敏感度为85.00％,特异度为46.30％.SAA、CRP水平方面,NECⅡ/Ⅲ期组和败血症组均明显高于空白对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),而NECⅠ期组与空白对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05),NECⅡ/Ⅲ期组明显高于NECⅠ期组,差异有统计学意义(P＜0.05),而NECⅠ期组、NECⅡ/Ⅲ期组分别和败血症组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 尿I-FABP水平在NEC早期(Ⅰ期)已有明显升高,而随着病情加重无明显变化.本研究提示I-FABP作为NEC早期诊断的肠道特异性指标其诊断效能尚低,临床应用需进一步验证.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈运彬	广东省妇幼保健院新生儿科	117	760	16.0	20.0
2	刘颖	广东省妇幼保健院新生儿科	26	116	6.0	9.0
3	王俊平	广东省妇幼保健院新生儿科	23	104	6.0	9.0
4	颜慧恒	广东省妇幼保健院新生儿科	16	62	4.0	7.0
5	余冬玲	广东省妇幼保健院新生儿科	1	2	1.0	1.0