目的 分析同时合并H型高血压及2型糖尿病(T2DM)的患者血尿酸(SUA)水平及颈动脉病变情况,探讨H型高血压合并T2DM的危险因素.方法 选取我院2016年11月—2017年12月收治并确诊为H型高血压的患者119例,根据是否合并T2DM分为单纯H型高血压组(单纯组)64例和合并T2DM的H型高血压组(合并组)55例,另择50例同期行健康体检者为对照组,收集患者高血压病程、脑血管病史、吸烟史、饮酒史等一般资料;检测同型半胱氨酸(Hcy)、SUA、空腹血糖(FPG)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)等生化指标;应用彩色多普勒超声测量颈动脉内中膜厚度(cIMT),并测定斑块及斑块积分.多因素Logistic回归分析H型高血压合并2型糖尿病的影响因素.结果 对照组、单纯组和合并组脑血管病史、吸烟史、饮酒史、SUA、cIMT增厚比例、颈动脉斑块积分及斑块检出率均依次升高(P<0.05),单纯组和合并组血压、Hcy均高于对照组(P<0.05);合并组FPG高于对照组及单纯组(P<0.05),单纯组与合并组高血压病程、血压及Hcy差异无统计学意义;3组间TC、TG、HDL-C、LDL-C差异均无统计学意义.多因素Logistic回归分析示SUA升高(OR=1.015, 95% CI :1.008~1.023)、cIMT增厚(OR=13.754,95% CI :2.556~74.016)及吸烟史(OR=5.229,95% CI :2.872~9.775)是H型高血压合并T2DM的危险因素.结论 对患有高血压、糖尿病的患者常规检测Hcy、SUA及cIMT可早期采取相应的干预措施预防动脉硬化,有效地控制心脑血管疾病的发生.